10일 전 찌르는듯한 복통과 반발통으로 초음파검사 후 대장에 염증이 있어보인다 진단받고 5일동안 약(항생제)을 먹었으나 심하지는 않지만 지속적인 통증이 남아있어 ct와 피검사를 했는데 염증수치는 높지 않고, 게실염으로 보인다는 진단을 받고 5일치 추가 약을 받았습니다 지금 총 8일치 약을 먹는 중인데도 설사와 복통이 있습니다. 암 같은 큰 질병은 아니겠죠? Ct를 통해 암을 확인할 수도 있나요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [소화기질환]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
게실염 진단 후에도 통증과 설사가 지속되어 걱정이 많으시겠어요. 하나씩 설명드릴게요.
먼저 CT 검사로 대장암 여부를 확인하는 것에 대해 말씀드리면, 복부 CT는 대장을 포함한 복부 장기의 구조적 이상, 종양의 크기나 위치, 주변 조직으로의 침범 여부 등을 관찰하는 데 유용한 검사입니다. 다만 CT만으로 암을 100% '확진'하기는 어렵고, 확진을 위해서는 대장내시경을 통한 조직검사가 필요합니다. 질문자님의 경우 CT에서 게실염 소견이 확인되었고 암을 의심할 만한 소견은 언급되지 않으셨으니, 현재로서는 게실염으로 인한 증상일 가능성이 높습니다.
게실염은 대장 벽에 생긴 작은 주머니(게실)에 염증이 생기는 질환으로, 대부분 항생제 치료로 호전되지만 염증이 완전히 가라앉기까지는 시간이 걸릴 수 있습니다. 특히 초음파에서 먼저 염증이 발견되고, 5일 치료 후에도 통증이 남아 CT를 다시 촬영하신 상황이라면, 게실염이 완전히 소실되지 않고 남아있거나 회복이 더딘 상태일 수 있습니다. 염증수치가 높지 않다는 점은 다행스러운 부분이지만, 항생제를 8일째 복용 중인데도 설사와 복통이 계속된다면 몇 가지를 생각해볼 수 있습니다.
하나는 게실염 자체가 아직 충분히 호전되지 않은 경우이고, 다른 하나는 항생제 복용으로 인해 장내 정상 세균총이 변화하면서 항생제 관련 설사나 장염이 동반되었을 가능성입니다. 이런 경우 설사가 심해지거나, 혈변, 심한 복통, 발열이 동반된다면 반드시 병원에 다시 방문해 평가받으셔야 합니다.
현재 증상만으로 암과 같은 심각한 질환으로 단정할 근거는 없어 보이지만, 증상이 8일 이상 지속되고 있는 만큼 처방받으신 병원에 다시 방문하셔서 경과를 확인받고, 필요하다면 대장내시경 등 추가 검사를 통해 다른 원인이 있는지 확인해보시는 것이 가장 안전합니다. 지속되는 증상을 방치하지 않고 적극적으로 재진료를 받으시는 것을 권해드려요.
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복부 CT로도 대장암 유무 파악이 가능한가요? 저번에 장꼬임같은 복통때문에 병원방문했다가 배 눌러보시더니 복부 CT 찍어보자고 하셔서 피검사, 소변검사하고 조영제 투입해서 복부 CT 찍었습니다. 피검사랑 소변검사로 다른 췌장암이나 간암 등 이상없다고 하셨고 CT결과도 아무런 이상없다고 하셨어서 위염약 처방해주셨었는데 어제 문의했을때에는 과민성대장증후군같다고 하셨는데 혹시 대장암 유무도 복부 CT로도 확인되나요? 아니면 내시경으로만 결과를 알 수 있나요? 복부 CT에서 이상없다고 하셨는데 대장에도 이상이 없는건지 궁금해서요
대장과 소장 부분 CT촬영 하면 대장암인지도 나오나요?
복부ct로 대장암 림프절 전의여부 판독하나요