스트레스와 변비 후 혈변이 반복되는데 원인은?

박OO • 14시간 전

오늘 갑자기 변비가 너무 심했고 힘을 좀 많이 주니까 혈변을 봤습니다. 기존에도 혈변을 보기는 했는데 병원에서 대장내시경도 받았으며 아무 이상없다고 했습니다. 그런데 약간 스트레스 받을때마다 혈변을 봅니다. 오늘은 찢어지는 느낌이 들긴 했으나 피가 조금 많이 나왔습니다. 선홍빛 피가 변 끝에도 묻고 뚝 떨어지기도 했습니다. 닦을 때도 생리처럼 묻었구요...

혈변
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1개의 답변

  • 변비로 힘을 주다가 찢어지는 느낌과 함께 선홍색 피가 나왔다면 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 말씀해주신 증상들, 즉 변비 후 힘을 줄 때 찢어지는 느낌과 선홍색 피가 변 끝에 묻거나 뚝 떨어지는 양상은 치열로 인한 출혈 가능성이 높아요. 이미 대장내시경에서 이상이 없었다고 하셨으니, 대장 자체의 문제보다는 항문 부위의 증상일 가능성에 대해 설명해 드릴게요.

    변비·스트레스와 반복되는 혈변의 관계

    스트레스를 받으면 장운동이 불규칙해지면서 변비가 심해지는 경우가 흔해요. 변비로 대변이 딱딱해진 상태에서 배변 시 강하게 힘을 주면 항문 주변 피부나 점막이 찢어지면서 치열이 발생하기 쉬워요. 치열은 다음과 같은 특징을 보여요.

    • 배변 시 찢어지는 듯한 통증이나 화끈거림
    • 선홍색 피가 변 표면에 묻거나 뚝뚝 떨어짐
    • 휴지로 닦을 때 피가 묻어나는 양상
    • 변비가 심할수록 증상이 반복되거나 악화됨

    질문자님께서 스트레스로 변비가 심해질 때마다 비슷한 양상의 혈변을 반복해서 겪고 계신 점, 대장내시경에서 이상이 없었던 점을 고려하면 치열에 의한 출혈일 가능성이 높아 보여요.

    오늘처럼 출혈량이 많을 때 확인할 점

    다만 오늘은 평소보다 피가 많이 나왔다고 하셨으니, 아래 사항들을 함께 확인해 보시는 것이 좋아요.

    • 출혈이 몇 분 이상 계속 뚝뚝 떨어지거나 멈추지 않는지
    • 어지러움, 창백함, 식은땀 등 출혈로 인한 전신 증상이 있는지
    • 항문 통증이 배변 후에도 오래 지속되는지
    • 피 색깔이 선홍색이 아니라 검붉거나 검은색으로 변하는지
    • 출혈이 며칠 이상 반복되거나 양이 점점 늘어나는지

    위와 같은 증상이 동반되거나 출혈이 멈추지 않는다면 단순 치열보다 다른 원인을 확인해야 할 수 있으니 항문외과 진료를 받아보시는 것이 안전해요. 지금처럼 변비 시에만 간헐적으로 나타나는 양상이라면, 변비를 완화하는 것이 우선이에요. 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취, 규칙적인 배변 습관과 함께 좌욕(38~40도 물에 10분 정도)을 해주시면 증상 완화에 도움이 될 수 있어요. 증상이 지속되거나 악화되면 다시 한번 항문외과에서 직접 진료받아보시길 권해 드려요.

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