안녕하세요. 4년 동안 특정 부위에만 지속되는 만성 국소 가려움증 때문에 너무 간절한 마음으로 질문 글을 올립니다. 그동안 피부과 전문의 의원 3곳과 대학병원 피부과 1곳을 다니며 진료를 받았습니다. 알레르기 검사는 대부분 정상이었고, 일반 항히스타민제나 스테로이드 연고는 효과가 없었습니다. 면역억제제를 복용했을 때만 아주 약간의 반응이 있었을 뿐, 피부과 치료로는 호전이 없는 상태입니다. 부위는 세곳 : (오른쪽 날개죽지)(고개를 숙였을 때 가장 튀어나오는 목 뒤 뼈 주변)(허리 척추 왼쪽에도 약 5~10cm 크기의 타원형 갈변 병변이 있습니다.) 4년간 피부과 약이 전혀 듣지 않았고 양상이 이렇다면, 피부가 아닌 다른 문제일 수 있는지 의견을 묻고 싶습니다. 만약 신경계통의 문제라면, 앞으로 마취통증의학과나 신경과로 가봐야할지 몰라 여기 먼저 여쭙니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [마취통증의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
4년간 특정 부위에만 지속되는 가려움증으로 많은 고생을 하고 계시는군요. 여러 피부과를 다니며 치료를 받았음에도 호전이 없어 정말 답답하고 힘드실 것 같습니다.
질문자님의 상황을 종합해보면, 일반적인 피부과적 치료에 반응하지 않는 만성 국소 가려움증의 경우 다른 원인을 고려해볼 필요가 있습니다.
신경병성 가려움증(neuropathic itch)이라는 것이 있는데, 이는 신경계의 문제로 인해 발생하는 가려움증입니다. 특히 질문자님처럼 특정 부위에만 국한되고, 일반적인 항히스타민제나 스테로이드에 반응하지 않는 경우에 의심해볼 수 있습니다.
질문자님이 언급하신 부위들(날개죽지, 목 뒤 뼈 주변, 허리 척추 왼쪽)은 모두 척추나 신경과 관련된 부위들로, 신경 압박이나 신경 손상으로 인한 증상일 가능성도 있습니다.
이런 경우 신경과나 마취통증의학과에서 신경학적 검사나 영상 검사를 통해 원인을 찾아볼 수 있습니다. 특히 척추 MRI나 신경전도검사 등을 통해 신경 압박이나 손상 여부를 확인할 수 있습니다.
4년간 피부과 치료에 반응이 없었다면, 다른 접근이 필요할 시점인 것 같습니다. 신경과나 마취통증의학과 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
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전에 허벅지 곰팡이로 힘들어해서 피부과가서 약이랑 연고 처방받았는데 그때 좀 낫는거같더니 이번에 너무 가려워서 좀 긁었는데 더 심해졌어요.... 물로 씻어도 아픈데 이거 피부과가면 바로 낫나요ㅠㅠㅠㅠ
92세 어머니가 얼굴과 머리 홍조헌상과 가려음증으로 1년이상 고생중임.피부과 가면 스테로이드 약처방으로 약먹을 때만 가려음증 완화되나 , 병은 치료되지 않고 점점 더 붉어지면서. 지금은 목까지 내와서 가려움./단 얼굴,머리외 몸의 다른곳에 홍조 현상없음. 어느병원을 찾아가야 할까요?
눈두덩이 위에는 많이 가려워요 특히나 밤에잘때 피부과 제일처음 갓을때 엄지손톱만큼왼쪽볼에 뭐가생겻길래 갓더니 보시고 접촉성이라고 순한제품쓰고 약먹자 햇는대 3일먹고 안나아서 더먹고 임의로 노바손크림을 얼굴에 발랏어요 3일더먹고 바르니 괜찮아졋는대 일주일뒤에 또올라와서갓더니 미노씬처방해주시더라구요 3일또먹엇는대 얼굴이더붉어지고 심해져서 다른약으로 바꿧는대 눈두덩이 위에까지 심해지고 가렵고 그래서 다른병원가보라 하시더라구여 두번째로간곳은 병명을 명확하게 말해주시진 않앗어요 팔이랑 다리접히는부분도 만져보시고 그냥 락티코트크림 바르는거랑 테이퍼링 권유하시고 세번째로간곳은 지루성피부염보단 알레르기접촉 아토피 피부염같다하셧어요 엘리델이나 프로토픽처방받고싶은대심해서 당분간은 스테로이드 써야한다며 온몸팔이고 다리 배쪽 가렵다 싶어서보면 빨간뾰류지같은것들이 올라와요 일시적으로 올라오는게 아니고 스테로이드 연고발라도 그대로예요ㅠ어떤치료를 어떡해해야할까요 ㅠ 주사도지루성도 아니다 하시는대
