4개월 넘게 증상이 반복되고, 파독심정 복용 때는 좋아졌다가 미노씬으로 바뀌면서 다시 올라오는 상황이라 답답하고 혼란스러우실 것 같아요. 말씀하신 경과를 보면 재진을 받아보시는 쪽을 권해드리고 싶은데, 그 이유를 하나씩 짚어드릴게요.
미노씬 복용 중에도 증상이 계속되는 것이 정상인가요
미노씬 같은 항생제를 복용해도 초기에는 피부 상태가 바로 좋아지지 않거나, 오히려 일시적으로 비슷한 양상이 유지되는 경우가 있습니다. 다만 질문자님처럼 파독심정으로는 뚜렷이 호전되었던 병변이 미노씬에서는 큰 변화가 없다는 점은 주목할 만한 부분이에요. 이는 다음과 같은 가능성을 생각해볼 수 있습니다.
- 좁쌀 여드름(비염증성 면포)과 염증성 모낭염은 치료 반응 속도와 기전이 달라서, 항생제 종류에 따라 체감 효과가 다르게 느껴질 수 있습니다.
- 귀 안쪽·귓바퀴에 고름과 피가 나는 병변이 있었고 이를 절개까지 했던 점을 고려하면, 세균성 모낭염이나 화농성 땀샘염 계열의 염증일 가능성도 배제하기 어렵습니다.
- 이마·헤어라인 쪽 가려움증과 짜고 나면 번지는 양상은 단순 여드름보다 모낭염이나 피부 상재균(진균 포함)에 의한 염증 쪽에 더 가까운 특징일 수 있습니다.
재진이 필요한 상황인지
말씀하신 경과를 종합하면 아래와 같은 이유로 재진을 받아보시는 것이 좋습니다.
- 4개월 이상 같은 부위에서 반복되고 자연 호전이 없는 점
- 치료제(파독심정)에 따라 반응이 뚜렷이 달랐던 점 (약제별 반응 차이는 진단을 좁히는 데 중요한 정보입니다)
- 귀 부위 화농성 병변 과거력이 있어, 얼굴 병변도 같은 원인(세균성 모낭염 등)일 가능성을 다시 확인해볼 필요가 있는 점
- 가려움증과 짜면 번지는 양상처럼 단순 여드름과는 결이 다른 증상이 섞여 있는 점
재진 시에는 지금처럼 경과를 시간 순서대로(파독심정 복용 후 호전, 2주 후 재발, 미노씬 복용 후 변화 없음) 자세히 전달하시고, 필요하다면 세균 배양검사나 피부 소파 검사로 원인균을 확인해보는 것도 고려해볼 수 있습니다. 미노씬이 오진에 의한 처방이라고 단정할 수는 없지만, 치료 반응이 기대와 다르다면 진료의가 진단을 재검토하거나 다른 치료 방향을 고려해볼 수 있으므로 다시 방문하시는 것이 안전합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
