여러 번 병원을 다녀오셨는데도 명확한 답을 얻지 못해 답답하고 불안하실 것 같아요. 질문 주신 내용이 많은데, 하나씩 순서대로 짚어드릴게요.
HPV 보유 여부를 확인하는 방법
HPV 보유 여부는 병변 부위에서 직접 검체를 채취해 시행하는 HPV DNA 검사(PCR)로 확인하는 것이 가장 정확해요. 소변 검사나 외부 피부를 문질러 채취한 검사는 병변 부위의 바이러스를 직접 검출하지 못해 위음성(실제로는 있는데 없다고 나오는 경우)이 나올 가능성이 있어요. 질문자님께서 말씀하신 것처럼 외부에서 채취한 검사는 정확도가 떨어질 수 있다는 설명이 맞습니다. 따라서 의심되는 돌기 부위를 직접 문질러 검체를 채취하는 방식의 HPV 검사, 또는 병변을 일부 떼어내는 조직검사를 받아보시는 것이 가장 확실한 확인 방법이에요.
가다실9 접종의 효과와 상대방에게 알려야 하는지
가다실9는 예방 백신이기 때문에, 접종 전 이미 감염되어 있는 HPV 유형을 제거하거나 치료하는 효과는 없어요. 즉 지금 백신을 맞는다고 해서 몸에 이미 있는 HPV가 사라지지는 않습니다. 다만 아직 감염되지 않은 나머지 HPV 유형에 대해서는 예방 효과를 기대할 수 있어서, 접종 자체는 의미가 있어요.
연애 상대에게 HPV 보유 사실을 반드시 알려야 하는 법적 의무는 없지만, HPV는 성 접촉을 통해 전파될 수 있는 매우 흔한 바이러스이고 대부분의 성 경험이 있는 사람들이 살면서 한 번쯍은 감염될 수 있는 바이러스예요. 상대방과의 신뢰나 안전한 성생활을 위해 콘돔 사용 등 예방 조치에 대해 상의하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
현재 돌기가 곤지름일 가능성과 한쪽에만 생기는 이유
곤지름은 특정 부위에만 국한되어 나타나는 경우가 흔해요. HPV는 피부나 점막의 미세한 접촉 부위를 통해 감염되기 때문에, 감염 및 병변 발생이 반드시 양쪽 대칭으로 일어나는 것은 아니며 한쪽에만 생기거나 특정 부위에 국한될 수 있어요. 반대쪽으로 아직 퍼지지 않았다고 해서 곤지름이 아니라고 단정할 수도 없고, 곤지름이라고 확신할 수도 없어요.
의사가 육안으로 관찰했을 때 곤지름 같은 특징(사마귀 모양의 돌기, 표면이 오돌토돌함 등)이 없었다면 그 소견도 참고할 만하지만, 질문자님이 불안해하시는 부분이 남아있다면 확진을 위해 병변 부위를 직접 검체 채취하거나 조직검사를 요청해보시는 것이 좋아요. 여러 부위에 띄엄띄엄 새로 생긴 점도 있으니, 필요하다면 병원을 옮겨 다른 전문의의 소견을 받아보시는 것도 괜찮은 선택이에요.
곤지름의 진행 속도와 촉감
곤지름은 감염 후 보통 몇 주에서 몇 개월(길게는 그 이상)의 잠복기를 거쳐 나타나며, 처음에는 아주 작은 돌기로 시작해 서서히 크기가 커지거나 개수가 늘어나는 경우가 많아요. 진행 속도는 사람마다 차이가 커서 몇 주 안에 눈에 띄게 변하기도 하고, 오랫동안 크기 변화 없이 유지되기도 해요. 촉감은 일반적으로 표면이 오돌토돌하거나 닭살 같은 느낌, 또는 좁쌀 같은 작은 돌기가 뭉쳐있는 형태로 만져지는 경우가 많고, 통증은 대개 없는 편이에요.
삽입 경험이 없어도 필요한 검사
자궁경부암 검진(세포검사, HPV 검사)은 질 내 삽입 성경험 여부와 관계없이 성 접촉(피부 접촉 포함) 경험이 있다면 권장되는 검사예요. HPV는 삽입 성교뿐 아니라 생식기 피부 간의 접촉으로도 전파될 수 있기 때문이에요. 질경 검사는 통증이나 불편감이 걱정되실 수 있지만, 현재 병변이 있는 부위를 정확히 관찰하고 필요한 검체를 채취하기 위해서는 도움이 될 수 있어요. 걱정되는 부분을 병원에 미리 말씀드리면 검사 방식을 조절해볼 수도 있습니다.
지금처럼 여러 번 진료를 받으셨는데도 불안감이 해소되지 않는다면, 산부인과나 피부과 중 곤지름 및 HPV 관련 진료 경험이 많은 병원을 다시 찾아 병변 부위 직접 검사(PCR 또는 조직검사)를 요청해보시는 것이 지금 상황에서는 가장 확실한 방법이 될 것 같아요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
