지금 3주정도 되었는데 초반에는 붉은기랑 열감 통증이 있었고 점점 크기가 커지면서 보랏빛으로 변했습니다. 저번주까지만 해도 통증이 심하면서 묵직한 느낌이 있고 붓기도 했습니다. 현재는 어깨 아래, 팔꿈치 위로 팔이 멍든 것처럼 보랏빛이고 붉은 곳도 있는데 거긴 열감도 있습니다. 붓기는 가라앉은 것 같고 통증도 줄어 들긴 했지만 약간의 통증이 있습니다. 피검사상 문제점은 없었습니다.
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3주나 지속되면서 통증과 부기까지 동반되었다니 많이 불편하고 걱정되셨을 것 같아요. 말씀해주신 경과—처음에 붉은기와 열감·통증으로 시작해서 점점 커지고 보랏빛으로 변하면서 부종과 묵직함이 동반된 것—는 단순히 부딪혀서 생기는 멍과는 경과가 다르게 보여서, 조직 안에 있던 혈종(피가 고인 것)이 시간이 지나며 흡수되는 과정이거나, 국소적인 염증·혈관 문제가 있었을 가능성을 함께 고려해볼 필요가 있어요.
혈액검사에서 특별한 문제가 없었다는 점은 혈소판 감소증이나 전신적인 혈액응고 이상 같은 전신 질환의 가능성은 낮췄다고 볼 수 있어요. 다만 혈액검사만으로는 팔 국소 부위에 생긴 문제까지 모두 배제할 수 있는 것은 아니에요.
큰 충격이 있었는지 기억이 나지 않더라도, 근육이나 혈관의 미세한 손상으로 피가 조직 사이에 고이면(혈종) 처음엔 붉고 부어 있다가 시간이 지나면서 혈액이 분해되며 보랏빛-초록빛-노란빛으로 색이 변하는 경과를 보일 수 있어요. 다만 보통 혈종은 2~3주 안에 통증과 부기가 눈에 띄게 줄어드는데, 아직 열감이 남아있는 부위가 있다는 점은 조금 더 살펴봐야 할 부분이에요.
붉은 기와 열감이 계속 남아있는 부위가 있다면, 피부 아래 조직에 염증이 남아있거나 정맥에 혈전이 생겨 혈관을 따라 염증 반응(혈전성 정맥염)이 나타나는 경우도 배제하기 어려워요. 이런 경우 해당 부위가 눌렀을 때 단단하게 만져지거나, 팔을 움직일 때 뻐근함이 느껴지는 경우가 많아요.
지금처럼 3주 이상 증상이 이어지고 있고, 아직 일부 붉은 부위에 열감이 남아있다면 피부 표면만 보고 판단하기보다 직접 진찰과 초음파 같은 영상 검사로 팔 안쪽 상태를 확인하는 것이 안전해요. 병원에 가실 때는 아래 사항을 함께 살펴봐 주시고 의사에게 전달하시면 진단에 도움이 될 수 있어요.
증상이 계속 남아있는 상태이니 피부과나 외과, 필요하다면 혈관외과에서 초음파 검사를 통해 혈종인지 다른 염증성 문제인지 확인받아보시는 것을 권해드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
