트리코모나스 질염 진단 시 헤르페스 감염 가능성은 없나요?

이OO • 4일 전

성관계를 자주 해서 하고 나면 밑에가 빨갛게 올라와서 산부인과에 가서 냉검사를 했는데 성병은 안 나오고 트리코모나스 질염만 나왔습니다 헤르페스는 안 나왔는데 그럼 헤르페스는 아닌 거죠?

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1개의 답변

  • 성관계 후 반복적으로 생식기가 빨갛게 올라오는 증상 때문에 걱정이 많으실 것 같아요. 트리코모나스 질염 진단을 받으셨고 냉검사에서 다른 성병은 나오지 않았다고 해서 헤르페스 감염 가능성을 완전히 배제할 수 있는 것은 아니에요. 왜 그런지, 그리고 현재 증상을 어떻게 봐야 할지 하나씩 안내해 드릴게요.

    냉검사 결과만으로 헤르페스를 배제하기 어려운 이유

    트리코모나스는 원충에 의한 감염이고 헤르페스는 바이러스에 의한 감염으로, 두 감염은 서로 다른 병원체이기 때문에 한쪽이 진단되었다고 해서 다른 쪽이 자동으로 배제되거나 발생 가능성이 달라지는 것은 아니에요. 즉 트리코모나스 질염이 있다고 해서 헤르페스에 걸릴 위험이 더 높아지거나 낮아지는 직접적인 연관성은 없다고 볼 수 있어요.

    중요한 점은 일반적인 냉검사(분비물 검사)가 반드시 헤르페스까지 포함해서 검사하는 것은 아니라는 것이에요.

    • 냉검사는 보통 세균, 트리코모나스, 칸디다 등 질 내 분비물에서 확인되는 감염을 위주로 보는 검사인 경우가 많아요.
    • 헤르페스는 PCR 검사나 수포·병변 부위를 직접 도찰해서 하는 검사로 확인하는 경우가 일반적이에요.
    • 성병 12종 등 패널 검사에 헤르페스가 포함되어 있었다면 그 결과를 신뢰할 수 있지만, 포함되지 않았거나 병변이 없는 상태에서 검사했다면 헤르페스 음성이라고 단정하기는 어려워요.

    따라서 검사 당시 헤르페스 항목이 포함되어 있었는지, 그리고 검사 시점에 의심되는 병변(수포, 궤양)이 있었는지를 확인해 보시는 것이 중요해요.

    성관계 후 빨갛게 올라오는 증상, 헤르페스일 가능성은

    성관계 후 생식기가 빨갛게 올라오는 증상은 여러 원인으로 나타날 수 있어요.

    • 트리코모나스 질염 자체로 인한 점막 염증과 자극
    • 성관계 시 마찰로 인한 일시적인 피부·점막 자극
    • 헤르페스 초기 병변(수포, 발적, 화끈거림, 가려움, 통증 동반 가능)
    • 세균성 질염이나 칸디다 등 다른 원인의 염증

    빨갗게 올라오는 부위에 작은 물집(수포)이나 따가움, 화끈거림, 통증이 동반된다면 헤르페스를 의심해 볼 필요가 있어요. 반면 단순히 붉어지는 정도이고 다른 동반 증상이 없다면 마찰이나 질염으로 인한 자극성 증상일 가능성도 충분히 있어요.

    증상이 반복된다면 다음 사항을 체크해 보시는 것이 좋아요.

    • 붉어진 부위에 물집이나 궤양이 생기는지
    • 통증, 가려움, 화끈거림이 동반되는지
    • 증상이 성관계 직후 바로 나타나는지, 며칠 지나서 나타나는지
    • 트리코모나스 치료 후에도 증상이 반복되는지

    만약 다음 번 증상이 나타날 때 병변이 보인다면, 병변이 있는 상태에서 비뇨기과나 산부인과를 방문해 헤르페스 PCR 검사나 도찰 검사를 받아보시는 것이 가장 정확하게 확인하는 방법이에요. 트리코모나스는 치료로 호전되었더라도 반복되는 자극 증상이 있다면 한 번 더 진료를 통해 원인을 명확히 확인해 보시길 권해드려요.

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