왼쪽 부고환 멍울과 통증 원인은?

안OO • 2026.09.01

왼쪽 고환 쪽이 뻐근하고, 왼쪽 부고환이 부어 있는 것처럼 느껴집니다. 만져보면 쌀알 크기의 동그란 멍울도 하나 만져집니다. 소변 볼 때 통증이나 빈뇨, 발열은 없습니다. 약 1년 전에 고환 초음파를 받았을 때는 이상이 없다고 들었습니다. 현재 부고환염이나 다른 원인인지 확인하고 싶고, 필요한 경우 약 처방이 가능한지 상담 부탁드립니다.

고환염
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1개의 답변

  • 왼쪽 고환 쪽이 뻐근하고 부고환이 부은 느낌에 멍울까지 만져지신다니 걱정이 많으셨을 것 같아요.

    말씀하신 증상만으로 정확한 원인을 단정하기는 어렵지만, 몇 가지 가능성을 말씀드릴 수 있어요.

    부고환에 쌀알 크기의 동그랗고 말랑한 멍울이 만져지는 경우, 흔히 부고환낭종(스퍼마토셀)일 가능성이 있습니다. 이는 부고환에 정자나 액체가 고여 생기는 양성 병변으로, 대부분 통증이 없거나 경미하며 크기가 작으면 치료 없이 지켜보는 경우가 많아요. 다만 부고환염의 초기 단계에서도 부고환이 부어오르고 압통이 동반된 멍울처럼 느껴질 수 있습니다. 부고환염은 보통 세균 감염으로 발생하며, 전형적으로 발열, 배뇨통, 빈뇨, 음낭의 발적과 열감이 동반되지만, 초기에는 이런 증상 없이 뻐근한 통증만 있을 수도 있어요.

    그 외에도 정계정맥류(음낭 내 정맥이 확장되는 질환)나 드물게는 고환·부고환 종양도 멍울의 원인이 될 수 있습니다. 1년 전 초음파에서 이상이 없었다고 해도, 그 이후 새로 생긴 변화라면 다시 확인이 필요합니다.

    소변 증상이나 발열이 없다는 점은 다행이지만, 멍울이 새로 만져지고 통증이 동반된다는 점에서는 비뇨의학과에서 직접 촉진과 초음파 검사를 받아보시는 것이 가장 정확합니다. 부고환염으로 확인되면 항생제 치료가 필요하고, 낭종이나 다른 양성 병변이라면 경과 관찰만으로 충분한 경우도 많아요. 진단이 되지 않은 상태에서 임의로 약을 처방받는 것은 원인에 따라 오히려 치료가 늦어질 수 있어 권장되지 않으며, 비뇨의학과 진료 후 정확한 진단에 따라 약 처방 여부를 결정하시는 것이 안전합니다.

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