오른쪽 볼 점막 껍질 벗겨짐이 한달간 지속되는데 원인은?

박OO • 3일 전

염증같은거가 오른쪽 볼 안쪽 점막에 껍질이 까진것처럼 살짝 거친느낌으로 있어요. 처음에는 일반적인 구내염 크기였는데 거의 한달쯤 안사라지고 점점 커져서 볼의 1/3정도 까지 커졌어요. 혀를 대면 피맛인지 신맛인지 무언가 맛이 느껴지고, 먹은 음식에 따라 부어서 표면이 매끄럽고 울퉁불퉁하게 되기도 해요. 통증은 처음부터 하나도 없는상태에요.

구내염
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    3일 전

    통증이 없는데도 한 달 가까이 지속되고 점점 커지고 있다면 걱정이 많으실 것 같아요. 통증이 없다는 점 때문에 가볍게 여기기 쉽지만, 오히려 통증이 없으면서 오래 지속되고 크기가 변하는 점막 병변은 단순한 구내염과는 다른 원인을 의심해 볼 필요가 있습니다. 가능한 원인과 함께 어떻게 대처하면 좋을지 안내해 드릴게요.

    한 달 이상 지속되는 통증 없는 볼 점막 병변의 가능한 원인

    일반적인 구내염(아프타성 궤양)은 보통 1~2주 안에 자연히 호전되고 통증이 동반되는 경우가 많습니다. 반면 말씀하신 것처럼 통증 없이 한 달 가까이 지속되고 점점 커지는 양상은 다음과 같은 원인들을 생각해 볼 수 있습니다.

    반복적인 마찰·자극에 의한 변화

    이를 악물거나 볼 안쪽을 씹는 습관, 치아의 날카로운 부분이나 보철물이 닿는 부위가 지속적으로 자극되면 점막이 하얗게 거칠어지거나 벗겨진 것처럼 보일 수 있습니다. 먹는 음식의 온도나 자극성에 따라 부어오르거나 표면이 울퉁불퉁해지는 것도 이런 마찰성 병변에서 흔히 관찰됩니다.

    백반증, 편평태선 등 점막 질환

    장기간 지속되며 하얗고 거친 표면을 보이는 구강 점막 병변 중에는 백반증(leukoplakia)이나 구강 편평태선 같은 점막 질환이 포함될 수 있습니다. 이러한 질환은 초기에는 통증이 거의 없는 경우가 많고, 시간이 지나며 범위가 넓어질 수 있습니다. 드물게는 전암성 변화와 관련될 수 있어 조직검사를 통한 확인이 필요한 경우도 있습니다.

    진균(칸디다) 감염

    구강 칸디다증도 하얗고 거친 막이 생기며 벗겨지는 듯한 느낌, 신맛이나 쓴맛 같은 이상 미각을 유발할 수 있습니다. 면역력이 떨어져 있거나 구강 건조가 있는 경우 잘 발생합니다.

    피맛·신맛 같은 이상 미각이 동반되는 이유

    병변이 있는 부위의 점막이 얇아지거나 미세하게 출혈이 있으면 혀로 만졌을 때 혈액의 쇠맛(피맛)이 느껴질 수 있고, 염증이 있는 조직에서 분비되는 삼출물이나 국소적인 미각 신경 자극으로 신맛처럼 느껴지는 경우도 있습니다. 음식에 따라 부어서 표면이 매끄럽거나 울퉁불퉁해지는 것은 자극물질에 대한 점막의 반응성 변화로 볼 수 있습니다.

    병원 진료가 필요한 이유

    말씀하신 것처럼 통증이 전혀 없으면서 한 달 이상 지속되고 범위가 커지고 있는 구강 점막 병변은 자가 관리만으로 호전을 기다리기보다는 반드시 대면 진료를 통해 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 특히 아래와 같은 경우에는 진료가 더욱 권장됩니다.

    • 2주 이상 호전 없이 지속되거나 오히려 커지는 경우
    • 통증이 없는데도 색이나 표면 질감이 계속 변하는 경우
    • 출혈이나 이상 미각이 동반되는 경우
    • 입을 벌리거나 씹는 데 불편함이 함께 나타나는 경우

    치과, 구강악안면외과 또는 이비인후과에 방문하시면 육안 관찰 및 필요시 조직검사 등을 통해 정확한 원인을 확인할 수 있습니다. 진료 전까지는 해당 부위를 반복해서 씹거나 자극적인 음식(맵고 짜고 뜨거운 음식)을 피하시고, 구강 청결을 유지하시는 것이 도움이 됩니다.

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