안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
공황장애로 인해 알레르기 증상이 과민하게 받아들여져 호흡곤란 증상이 있다면 에피펜이 필요한지, 목과 기도가 부었으나 자가호흡이 가능하고 산소포화도도 정상이며 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되면 에피펜 처방이 불가능한지, 에피펜을 소지하고 사용해도 병원가서 스테로이드 주사를 맞아야하는 것인지 궁금하신 것 같습니다.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면, 공황장애로 인해 알레르기 증상이 과민하게 받아들여질 수 있으며 산소포화도가 정상이더라도 목과 기도가 부으면 에피펜이 필요 하다는 판단 하에 처방이 가능하며 에피펜은 일시적인 응급 조치일 뿐 병원에 방문하셔야 합니다.
자세히 설명드릴게요.
먼저 공황장애가 있을 경우, 실제 알레르기 증상이 나타나지 않아도 극심한 불안감으로 인해 호흡곤란을 느낄 수 있습니다.
하지만 반대로, 실제 알레르기 반응이 경미하더라도 공황장애로 인해 그 증상을 훨씬 더 심각하게 인지하고 과민하게 반응할 수도 있어요.
따라서 질문자님의 목 부음, 기도 좁아짐이 심리적인 증상인지 실제 알레르기 반응의 시작인지 구분하기는 매우 어렵습니다.
항히스타민제를 복용하신 후 증상이 좋아지셨다면 알레르기 반응일 가능성이 더 높으나 약을 복용헀다는 사실로 불안이 안정되어 증상이 사라졌을 가능성도 있어 확실한 확인이 어려워요.
에피펜은 자가 주사형 에피네프린 주사기로 아나필락시스 반응이 있을 때 신속하게 사용하도록 만들어진 제품입니다.
만약 과거에 과거에 아나필락시스 병력이 있는 경우, 알레르기 반응이 빠르게 진행되는 경우, 기도가 붓거나 호흡 곤란을 겪는 경우에는 처방이 가능할 수 있습니다.
말씀하신 것처럼 실제로 목이 부었고 기도가 좁아지긴 했으나 자가호흡이 가능한 상태는 아나필락시스 쇼크의 초기 증상에 해당해요.
증상이 더 심해지면 호흡 곤란이 심해져 생명이 위험할 수 있습니다.
따라서 현재의 알레르기 증상이 항히스타민제만으로 조절된다고 해도, 만약의 사태에 대비하여 에피펜을 처방받아 소지하고 다니는 것이 좋을 것 같아요.
병원에서 상황을 상세히 설명하고 에피펜 처방을 요청하면 주치의의 판단 하에 질문자님의 안전을 위해 처방해 줄 가능성이 높을 것 같습니다.
다만 에피펜은 아나필락시스 쇼크의 진행을 일시적으로 막아주는 응급 조치일 뿐, 근본적인 치료가 아닙니다.
에피펜 효과는 15~20분 정도 지속될 수 있으며, 이후 증상이 다시 나타날 수 있어요.
따라서 에피펜을 사용할 상황이 생기셨다면 사용 후 바로 응급실로 방문하셔서 진료를 받아보셔야 합니다.
응급실에서 의료진은 환자의 상태를 지속적으로 관찰하며 필요시 스테로이드 주사 등 추가적인 치료를 시행할 수 있어요.
답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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