마운자로에서 위고비로 변경해도 괜찮나요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  5시간 전

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  마운자로 효과가 기대만큼 나타나지 않아 위고비로 바꾸는 것을 고민하고 계신 상황, 충분히 이해가 됩니다. 결론적으로 마운자로에서 위고비로 전환하는 것은 가능하지만, 1.7mg으로 바로 시작하는 것은 권장되지 않고 0.25mg 시작 용량부터 다시 시작하는 것이 안전합니다. 왜 그런지, 그리고 전환 시 고려할 점을 안내해 드릴게요.

  위고비 전환 시 시작 용량

  마운자로(터제파타이드)와 위고비(세마글루티드)는 작용 기전이 다른 별개의 약물입니다. 마운자로를 2.5mg으로 2달간 사용했다고 해도, 그 용량이 위고비에서의 적응 수준을 보장해주지는 않습니다. 따라서 위고비로 전환할 때는 마운자로 사용 기간이나 용량과 무관하게 위고비의 표준 시작 용량인 0.25mg부터 투여하는 것이 원칙입니다.

  위고비 허가사항에 따르면 위장관 증상 발생 가능성을 줄이기 위해 아래와 같이 16주에 걸쳐 단계적으로 증량하도록 정해져 있습니다.

  • 1~4주차: 0.25mg
  • 5~8주차: 0.5mg
  • 9~12주차: 1mg
  • 13~16주차: 1.7mg
  • 유지 용량: 2.4mg

  1.7mg은 원래 13주차 이후에 도달하는 용량으로, 처음부터 이 용량으로 시작하면 오심, 구토, 설사 등 위장관 부작용이 크게 나타날 위험이 높습니다. 허가사항에서도 2.4mg을 초과하는 투여는 권장되지 않는다고 명시하고 있어, 단계를 건너뛰는 투여는 피하는 것이 안전합니다.

  효과가 없다고 느껴지는 경우 상담의 필요성

  마운자로 2.5mg은 사실 가장 낮은 시작 용량 단계이기 때문에, 2달 사용 후 체감 효과가 적게 느껴지는 것은 흔히 있는 일입니다. 용량을 더 올려보는 선택지와, 약물 자체를 바꾸는 선택지 중 어떤 것이 질문자님께 더 적합할지는 체중 변화 추이, 부작용 여부, 동반 질환 등을 고려해 판단해야 하는 부분입니다. 약을 전환하기 전에 주치의와 상담하여 전환 필요성과 시작 용량을 함께 확인하시길 권해드립니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 위고비프리필드펜0.25, 위고비프리필드펜0.5

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