어나프라주 주사가 만성신경성 통증에 효과가 있나요?
김OO • 2026.09.11
만성신경성으로 신경차단술을 3번했고 어나프라주를 한번 맞았어요. 신경차단술은 스테로이드가 들어가서 좀 불안하고(제가 고관절괴사가 있어요) 어나프라주는 스테로이드 없는 진통제라고 하던데 신경차단술 말고 어나프라주를 맞아도 효과는 만성신경성병에 도움이 될지요? 된다면 몇주간격으로 몇번을 더 맞아야 할지요?
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1개의 답변
고관절괴사가 있으신 상황에서 신경차단술에 포함된 스테로이드 성분이 걱정되시는 마음, 충분히 이해가 됩니다. 어나프라주가 만성신경성통증에도 반복적으로 사용할 수 있는 치료인지 궁금하신 것 같아, 이 약의 허가된 사용 목적과 재투여에 대한 부분을 먼저 살펴보고, 만성신경성통증 관리를 위한 다른 방향도 함께 안내해 드릴게요.
어나프라주는 만성신경성통증 치료제가 아니에요
어나프라주는 수술 후 발생하는 중등도에서 중증의 급성통증을 단기간 조절하기 위한 약으로 허가되어 있습니다. 용법·용량 역시 부하용량과 유지용량을 정해진 시간에 맞춰 정맥으로 1회 점적투여하는 방식으로 정해져 있고, 총 투여량이 1,000mg을 넘지 않도록 되어 있습니다.
특히 허가사항에는 재투여에 대한 안전성과 유효성이 평가된 바 없다고 명시되어 있습니다. 즉, 이 약은 수술 후 급성통증 상황에서 1회 사용하는 것을 전제로 만들어진 약이기 때문에, 만성신경성통증을 관리하기 위해 몇 주 간격으로 반복해서 맞는 용도로는 허가되어 있지 않고, 그런 방식의 안전성 데이터도 없다는 점을 꼭 알아두셔야 해요. 따라서 "몇 주 간격으로 몇 번 더 맞아야 효과가 있을지"에 대한 기준 자체가 존재하지 않는다고 보시는 것이 맞습니다.
또한 어나프라주는 신장애나 간장애가 중등도 이상인 경우, 심장 전도 이상이 있는 경우 등에는 투여하지 않도록 되어 있어, 반복 투여를 고려하기 전에라도 이런 부분이 문제가 없는지 확인이 필요한 약입니다.
스테로이드가 걱정된다면 담당 의사와 상의할 부분
신경차단술에 포함되는 스테로이드는 반복 투여 시 골밀도나 관절에 영향을 줄 수 있어, 고관절괴사가 있으신 상황에서 걱정하시는 것은 자연스러운 반응입니다. 다만 이 부분은 시술 방법이나 스테로이드 용량 조절, 시술 간격 등을 담당 통증의학과 또는 신경과 전문의와 직접 상의해서 결정하는 것이 안전합니다.
어나프라주가 스테로이드가 없다는 이유로 대안처럼 보일 수 있지만, 앞서 말씀드린 대로 이 약은 만성통증을 반복적으로 조절하기 위한 목적의 약이 아니기 때문에, 신경차단술 대신 어나프라주로 대체하는 방향보다는 만성신경성통증에 사용되는 다른 치료 옵션(경구 신경병증 통증약, 물리치료, 시술 방법의 조정 등)에 대해 담당의와 함께 논의해 보시는 것을 권해드립니다.
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