요추5-천추1 수핵탈출증 재발 시 수술 필요할까?

김OO • 2026.04.18

지난 1월 달에, 대학병원에서 '요추5-천추1 수핵탈출증'을 진단 받았고 3주간 보존치료와 소염진통제를 먹으면서 경과를 지켜보다가 낫지 않으면 수술을 진행 하기로 하였습니다. 체외충격파, 물리치료, 신경차단술 등의 치료를 받았고 3월 달에는 통증을 신경쓰지 않아도 될 정도로 많이 나아졌었습니다. 그러나 그저께부터 다시 통증이 시작됐으며 현재는 어떤 자세를 취해도 통증이 있는 상태입니다. 발목까지 오는 저림(방사통)이 있으며 정형외과에 방문해 진통제를 처방받아 복용중에 있는데, 전혀 진통제 효과가 없는 상태입니다. 수술을 혹시 고려해봐야 하는 상황일까요? 아니면 다시 보존치료를 받으면 나아질까요..

디스크추간판탈출증
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신경외과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.04.18
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경외과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    요추 수핵탈출증이 재발하여 심한 통증을 겪고 계시는 상황이 정말 힘드실 것 같습니다.

    수핵탈출증 재발 시 수술 필요성은 증상의 심각도와 신경학적 증상에 따라 결정됩니다. 질문자님께서 현재 어떤 자세에서도 통증이 있고, 발목까지 방사통이 있으며, 진통제 효과가 없는 상태라면 신경 압박이 심한 상황일 수 있습니다.

    일반적으로 다음과 같은 경우 수술을 고려합니다:

    1. 보존적 치료에도 6-8주 이상 증상이 호전되지 않을 때
    2. 심한 방사통이 지속될 때
    3. 근력 약화나 감각 이상이 진행될 때
    4. 소변 조절 장애가 발생했을 때 (응급 수술 필요)

    질문자님의 경우 이전에 보존치료로 호전된 경험이 있으므로, 우선 신경과신경외과 전문의의 진료를 받아 MRI 등 정밀검사를 통해 현재 상태를 정확히 평가받는 것이 좋겠습니다. 의사의 판단에 따라 다시 보존치료를 시도할지, 수술이 필요한지 결정하는 것이 바람직합니다.

    다만, 대소변 조절 장애나 급격한 하지 근력 약화가 발생한다면 응급 상황으로 즉시 병원을 방문하셔야 합니다.

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