위 조직검사 결과 헬리코박터 파일로리균 양성이 확인되었으며, 림프구 침윤을 동반한 만성 활동성 위염 소견이 관찰됩니다. 또한 십이지장 조직검사에서 는 만성 염증 소견이 확인되었습니다. 헬리코박터 파일로리균은 위궤양 및 위암 발생과 관련된 주요 원인 중 하나로 알려져 있어 제균 치료가 필요합니다. 내 원하시어 헬리코박터 파일로리균 제균 치료 및 추적 검사 계획에 대해 의료진과 상담받으시기 바랍니다. 제균 치료 후 위 점막의 호전 여부 및 병변의 변화를 확인하기 위해 2개월 후 추적 위내시경 검사를 권고드립니다. 위와 같은 소견을 받았는데. 꼭 위내시경을 다시 받아야 하나요?
1개의 답변
제균 치료 후에도 추적 위내시경을 권고받으셨다니 다음 진료 일정이 신경 쓰이실 것 같아요. 질문자님처럼 조직검사에서 만성 활동성 위염과 십이지장 염증 소견이 함께 확인된 경우에는 제균 성공 여부 확인만으로 끝내기보다 내시경으로 점막 상태를 직접 눈으로 확인하는 과정이 필요한 경우가 많습니다. 왜 그런지와 어떤 상황에서 내시경이 더 중요한지 하나씩 짚어드릴게요.
헬리코박터 제균 치료가 끝난 뒤 균이 실제로 없어졌는지 확인하는 방법은 요소호기검사나 대변항원검사로도 충분합니다. 이 두 검사는 비침습적이라 간편하게 제균 성공 여부만 확인할 수 있습니다.
하지만 질문자님의 경우처럼 조직검사에서 다음과 같은 소견이 함께 나온 상황은 조금 다릅니다.
이런 경우 균이 사라졌는지 뿐만 아니라, 염증으로 손상되었던 위·십이지장 점막이 실제로 얼마나 호전되었는지, 혹시 치료 전에 놓친 다른 병변(궤양, 미란, 비정형 세포 변화 등)이 없는지를 직접 눈으로 보고 필요하면 조직검사를 추가로 하는 과정이 중요합니다. 이 부분은 호기검사나 항원검사로는 확인할 수 없기 때문에, 의료진이 2개월 후 추적 내시경을 별도로 권고하신 것으로 보입니다.
헬리코박터 감염은 단순 위염뿐 아니라 위궤양, 장상피화생, 드물게는 위암의 전 단계 변화와도 연관될 수 있는 요인입니다. 특히 이미 활동성 염증 소견이 병리학적으로 확인된 상태라면, 제균이 성공했더라도 점막이 완전히 회복되었는지, 염증이 다른 형태로 진행되지 않았는지는 추적 관찰을 통해 확인하는 것이 안전합니다. 따라서 의료진이 권고한 2개월 후 추적 위내시경은 생략하기보다는 받으시는 것을 권해드립니다.
다만 정확한 검사 시기와 범위(위 단독인지, 십이지장도 함께 재확인하는지)는 현재 치료를 담당하시는 의료진이 질문자님의 조직검사 결과를 종합적으로 보고 판단하신 부분이니, 제균 치료 완료 후 진료 시 다시 한번 그 필요성과 일정에 대해 구체적으로 상담받아 보시는 것이 가장 정확합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
저 9주 3일차 된 초기임산부에요 작년 봄에 위내시경 으로 만성위염 표재성 위염으로 헬리코박터 재균 치료 필요하다는 소견을받아 재균치료 했고 성공했구요 그뒤로 6~7월에 위내시경을 또 했는데 헬리코박터 균없다는 소견 받았어요 혹시 이러다 암 걸릴수있나요? 출혈 천공 없는 위궤양 십이지장궤양 진단을 받았어요 근데 현재 시험관 이식으로 아스트릭스 아스피린 소론도정 엽산 비타민 복용중이고 이식후 소론도는 2달먹다가 현재 안먹고 있어요 근데 현재 약모두 식후에 복용 중인데 그래도 속쓰림이 심해요 특히 새벽과 아침에 공복 속쓰림이 너무 심합니다 식사후에는 잠시괜찮다가 또 울렁거림 입에서 쓴맛도 나고 양치가 할때도 헛구역질 하고이물감도 있고 입덧으로 인한 건지 힘들어요 그래서 야채를 먹어보려고 하는데 양배추 환이나 유기농 양배추 샐러드 생으로 먹는건 어떤가요? 괜찮나요? 너무 힘들어요 우울증도 생겨서 눈물나고 도와주세요
소화기질환구토소화불량+3안녕하세요. 아빠가 이번년 5월에 위내시경 검사 받았는데 장상피화생 나왔습니다. 아빠가 헬리코박터 균도 있으세요. 현재 한 1-2일간 딸국질이 계속 되는데 혹시 이건 어떤 질환의 증상일까요? 또한 위내시경도 2년에 한번 받았는데 장상피화생 나와서 혹시 위내시경 검진주기를 짧게 받아도 될까요?
내과내시경비수면 위내시경 받을때도 심전도 검사를 하나요?
내과내시경