가렵고 홍조와 함께 붉어지고 짜도 고름이 안나와요 볼에만 모낭염이 생겨요 날치알 같이 같은 크기로 여러개 올라오는데 이게 1년 넘게 지속되고 있어요.. 한 6개월전 쯤 피부과를 다녀왔었는데 의사쌤이 그냥 물세안하라는 말만 하셔서.. 제가 제 상태를 혼자 체크해봤는데 진균성 모낭염이나 모낭충증인 것 같아요 수란트라를 피부과 가서 처방 받는 게 나을까요 아니면 약국에서 처방전 없이 구할 수 있는 항진균제를 미리 써볼까요? 지금 며칠째 볼에 다 퍼져서 너무 스트레스네요
1개의 답변
1년 넘게 볼에 모낭염 같은 증상이 반복되고 최근엔 더 퍼져서 스트레스가 크실 것 같아요. 말씀하신 증상만으로 모낭충증인지 진균성 모낭염인지, 혹은 주사피부염인지를 정확히 구분하기는 어려워서, 수란트라와 항진균제 중 어느 쪽이 더 효과적일지에 대해 짚어드릴게요.
가렵고 홍조와 함께 붉어지면서, 짜도 고름이 나오지 않는 작은 구진이 볼 위주로 반복된다는 점은 모낭충 증식이나 주사피부염에서 흔히 보이는 양상과 비슷합니다. 수란트라크림은 이버멕틴 성분으로 주사(rosacea)로 인한 염증성 병변의 국소 치료에 허가된 약이고, 모낭충이 과다 증식된 경우에도 효과를 기대할 수 있는 약입니다.
반면 진균(말라세지아 등)이 원인인 모낭염이나 지루성 피부염 쪽이라면 각질이 두드러지거나 기름기 있는 피부, 두피·눈썹·코 옆 등 지루 부위를 함께 침범하는 경우가 많은데, 질문자님 증상은 볼에 국한되어 날치알처럼 균일한 크기로 올라온다는 점에서 모낭충성 변화나 주사피부염 쪽에 조금 더 가까워 보입니다.
문제는 모낭충증, 진균성 모낭염, 주사피부염은 눈으로 보기에 서로 비슷해 보일 수 있어서, 사진이나 증상 설명만으로 어느 한쪽이라고 단정하기는 어렵다는 점입니다.
치료 방향이 완전히 다르기 때문에, 어떤 약을 먼저 쓰느냐에 따라 오히려 증상이 악화되거나 호전이 늦어질 수 있습니다.
6개월 전 진료에서는 단순히 물세안만 권유받으셨지만, 1년 넘게 지속되고 최근 악화된 상황이라면 한 번 더 정확한 진단을 받아보시는 게 좋습니다. 가능하면 모낭충 검사나 피부 소견 확인을 통해 모낭충증인지, 진균성인지, 주사피부염인지를 구분한 뒤 그에 맞는 치료를 시작하는 것이 가장 효율적입니다.
따라서 둘 중 하나를 미리 짐작해서 쓰시기보다는, 피부과 진료를 통해 원인을 먼저 확인하신 후 수란트라든 항진균제든 진단에 맞는 치료를 받으시는 것을 권해드려요.
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