맥도날드 수술 후 재수술이 필요한가요?
지금 현재 15주6일이며 14주에 맥도날드 수술 했어요 (맥수술) 수술한 병원에서는 일단 잘됐으며 20주까지 버티는게 1차 목표라고 하시고 분만 병원으로 다니고 있는 병원은 너무 입구쪽만 막아두었다며 큰병원 가서 재수술을 하라고 하십니다. 근데 현재 경부길이는 4cm 정도로 나오고 따로 출혈 같은것도 없어요. 재수술도 위험한거 같고.. 너무 고민이 됩니다.
지금 현재 15주6일이며 14주에 맥도날드 수술 했어요 (맥수술) 수술한 병원에서는 일단 잘됐으며 20주까지 버티는게 1차 목표라고 하시고 분만 병원으로 다니고 있는 병원은 너무 입구쪽만 막아두었다며 큰병원 가서 재수술을 하라고 하십니다. 근데 현재 경부길이는 4cm 정도로 나오고 따로 출혈 같은것도 없어요. 재수술도 위험한거 같고.. 너무 고민이 됩니다.
1개의 답변
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [산부인과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
임신 중 두 병원의 의견이 다르게 나와서 혼란스럽고 걱정이 많으실 것 같아요. 특히 아기의 안전과 직결되는 문제라 더 예민하게 느껴지실 거예요.
맥도날드 수술(자궁경부원형결찰술)은 자궁경부무력증이 있는 경우 조산을 예방하기 위해 경부를 묶어주는 수술입니다. 수술 후에는 정기적으로 경부 길이와 경부 상태, 염증이나 출혈 여부 등을 초음파로 추적 관찰하면서 경과를 지켜보는 것이 일반적입니다.
두 병원에서 소견이 다르게 나온 상황이라면, 실제로 결찰된 위치와 범위, 현재 경부 상태에 대한 구체적인 초음파 소견 차이 때문일 가능성이 있어요. 결찰이 경부의 입구 쪽(외자궁구)만 좁게 되어 있는지, 아니면 좀 더 상부까지 포함해서 되어 있는지에 따라 향후 조산 위험도에 대한 평가가 달라질 수 있습니다. 다만 현재 경부길이가 4cm 정도로 유지되고 있고 출혈 등의 이상 증상이 없다면, 이는 안정적인 소견으로 볼 수 있는 부분이기도 해요.
재수술은 이미 결찰되어 있는 상태에서 다시 침습적 처치를 하는 것이므로 그 자체로 자극이나 감염, 조기 진통 등의 위험이 따를 수 있어 신중하게 결정해야 하는 부분이 맞습니다. 따라서 지금 상황에서는 두 병원의 소견 차이(구체적으로 결찰 위치, 재수술이 필요하다고 판단한 근거, 재수술의 방법과 위험성)를 서면 소견서나 영상 자료로 정리해서, 가능하다면 고위험 임신을 전문으로 보는 산부인과(모체태아의학 전문의)에게 제3의 의견을 받아보시는 것을 권해드려요. 현재로선 경부 길이와 증상이 안정적이므로 응급 상황은 아닌 것으로 보이니, 조급하게 결정하기보다 정확한 정보를 바탕으로 판단하시는 것이 아기와 질문자님 모두에게 더 안전한 선택이 될 수 있습니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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