콜레스테롤 수치 높을 때 약 복용이 필요한가요?

박OO • 2026.10.06

제가 술담배 안합니다. 튀김 기름진 음식 가공음식 액상 과당 먹지 않아요!! 그리고 러닝을 좋아합니다. 야채 위주 식사를 선호해요 하지만 콜레스테롤이 높게 나왔습니다!! HDL 108 LDL 160 TG63입니다 혹시 약 먹어야할까요?

콜레스테롤
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1개의 답변

  • 생활습관을 철저히 관리하고 계신데도 LDL 콜레스테롤이 높게 나와서 당황스러우셨을 것 같아요. 질문자님처럼 금연, 금주, 저지방 식단, 규칙적인 운동을 모두 실천하는데도 LDL이 160으로 높게 나오는 경우, 생활습관 외의 다른 요인이 영향을 미치고 있을 가능성을 살펴볼 필요가 있어요. 어떤 상황인지, 그리고 약물치료가 필요한지 판단할 때 고려하는 요소들을 안내해 드릴게요.

    LDL 160, 약물치료가 필요한 수준인가요

    LDL 콜레스테롤은 보통 100 미만을 바람직한 수준으로 보고, 130~159는 경계성 높음, 160 이상은 높음으로 분류됩니다. HDL이 108로 매우 높고 중성지방도 63으로 정상이라는 점은 긍정적인 신호이지만, LDL 자체가 160이라면 생활습관 교정만으로는 충분히 조절되지 않는 상태일 가능성이 있습니다.

    생활습관이 좋은데도 LDL이 높은 이유

    금연·금주, 저지방·저당 식단, 꾸준한 러닝까지 하고 있다면 생활습관으로 교정할 수 있는 부분은 이미 상당히 관리되고 있는 상태입니다. 이런 경우에도 LDL이 높게 유지된다면 다음과 같은 요인이 작용했을 가능성을 생각해볼 수 있어요.

    • 가족성 고콜레스테롤혈증 등 유전적 요인
    • 갑상선 기능저하증 등 콜레스테롤 대사에 영향을 주는 다른 질환
    • 복용 중인 다른 약물의 영향
    • 체질적으로 간에서 콜레스테롤을 많이 합성하는 경우

    약물치료 결정 시 함께 보는 요소

    LDL 수치 하나만으로 약물치료 여부를 단정하지는 않습니다. 다음과 같은 요소를 함께 고려해 의사가 판단하게 됩니다.

    • 나이, 성별
    • 고혈압, 당뇨병 등 동반 질환 여부
    • 심혈관질환 가족력
    • 과거 심혈관질환 병력 여부
    • 전체 심혈관 위험도 평가 점수

    다음 단계로 해볼 수 있는 것

    지금 생활습관은 이미 모범적으로 관리되고 있으므로, 추가로 식단을 더 조이기보다는 LDL이 높게 나온 원인을 확인하는 것이 더 중요할 수 있습니다. 내과에 내원해 공복 지질검사를 다시 확인하고, 갑상선 기능검사 등을 함께 받아보시는 것을 권해 드려요. 가족 중에 고콜레스테롤혈증이나 심혈관질환 병력이 있는지도 함께 말씀드리면 의사가 약물치료 필요성을 판단하는 데 도움이 됩니다. 만약 생활습관 교정만으로 해결되지 않는 유전적 요인이 확인된다면, 스타틴 계열 등의 콜레스테롤 저하제 복용을 의사와 상의해 결정하시면 됩니다.

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