위고비에서 마운자로 변경해도 되나요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.09.23

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  3주간 사용하고도 효과가 크게 느껴지지 않아 답답하고 걱정되셨을 것 같아요. 위고비에서 마운자로로 변경하는 것 자체는 가능하지만, 질문자님이 계획하신 것처럼 5mg으로 바로 시작하는 것은 권장되는 방식과 다릅니다. 이에 대해 자세히 안내해 드릴게요.

  위고비에서 마운자로로 변경 시 용량

  위고비는 세마글루티드 성분의 GLP-1 수용체 작용제이고, 마운자로는 터제파타이드 성분으로 GLP-1과 GIP 수용체에 동시에 작용하는 약물입니다. 두 약물은 주성분과 작용 기전이 다르기 때문에, 위고비를 사용하던 중이었다고 해도 마운자로로 바꿀 때는 마운자로를 처음 사용하는 환자와 동일하게 낮은 시작 용량(2.5mg)부터 시작하는 것이 일반적으로 권장됩니다.

  • 위고비 0.25mg을 3주 사용했더라도 마운자로 체내 노출 경험은 전혀 없는 상태입니다.
  • 5mg으로 바로 시작하면 오심, 구토, 설사 등 위장관계 부작용이 더 강하게 나타날 위험이 커집니다.
  • 위고비 자체도 위장관 증상 발생 가능성을 줄이기 위해 16주에 걸쳐 단계적으로 증량하도록 되어 있는 만큼, 마운자로 역시 단계적 증량 절차를 따르는 것이 안전합니다.

  효과가 부족하게 느껴지는 이유

  위고비는 0.25mg 단계가 유지·치료 용량이 아니라 초기 적응을 위한 시작 단계입니다. 1~4주차에는 0.25mg, 이후 4주 단위로 0.5mg, 1mg, 1.7mg으로 증량해 16주 후 유지 용량인 2.4mg에 도달하는 방식이라, 3주차 시점에서 체중 감량 효과가 크게 느껴지지 않는 것은 흔히 나타나는 경과입니다. 이 시기는 약효를 판단하기보다 몸이 약물에 적응하는 기간으로 보시는 것이 좋습니다.

  약을 바꾸는 것이 무조건 정답은 아니며, 위고비를 정해진 스케줄대로 증량해가며 경과를 지켜보는 방법과 마운자로로 전환하는 방법 각각의 장단점을 주치의와 상의하신 후 결정하시는 것을 권해드려요. 전환을 원하신다면 5mg이 아닌 낮은 시작 용량부터 진행하는 방향으로 상담받으시길 바랍니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 위고비프리필드펜0.25, 위고비프리필드펜0.5

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