모낭염으로 항생제 처방받았었는데 3주 항생제+항생연고 (+스테로이드 9일) 괜찮아진줄알고 더이상 약 안 먹었더니 2주 사이에 다시 싹 모낭염이 번져서 닥터나우로 항생제 일주일 처방을 다시 받았는데 (약 이름은 다름) 여전히 안가라앉아서 내일 항생제 추가 처방 받으려고 하는데 문제 없을까요? 항생제 장기복용은 안좋다고 들어서요. 한 2-3주 더 처방 받아도 문제 없을까요? 약 먹는 과정에서 설사 한 적 있고 특히 요즘 배가 자꾸 가스가 차고 부글거려서 유산균 복용도 같이 하려고 생각중입니다 (연휴기간이라 피부과 가기가 너무 어려워서 비대면으로 처방 받을 예정 ㅠㅠ)
1개의 답변
3주간 치료 후 재발하고, 다시 항생제를 복용해도 호전되지 않아 많이 답답하고 걱정되실 것 같아요. 항생제 추가 처방이 괜찮을지, 그리고 설사·복부 팽만 증상까지 함께 궁금하신 점을 하나씩 짚어드릴게요.
항생제를 장기간 또는 반복적으로 복용하는 것은 일반적으로 권장되지 않아요. 가장 큰 이유는 항생제 내성이 생길 수 있기 때문인데, 내성이 생기면 이후 같은 균에 감염되었을 때 치료가 더 어려워질 수 있어요. 또한 장내 정상 세균까지 함께 억제되면서 설사, 복부 팽만감, 가스 등의 위장 증상이 나타나기 쉬운데, 질문자님이 겪고 계신 증상도 이와 관련이 있을 가능성이 있어요.
지금처럼 3주 치료 후 재발, 다시 1주 치료 후에도 호전이 없는 상태에서 또다시 2~3주를 추가로 복용하는 것은 신중하게 접근해야 하는 상황이에요. 단순히 "항생제를 더 쓸지"보다는, 지금 쓰고 있는 치료가 애초에 맞는 치료인지를 먼저 확인하는 것이 더 중요해 보여요.
모낭염은 대부분 세균 감염으로 생기지만, 항생제를 충분히 사용했는데도 반복적으로 재발하거나 호전되지 않는다면 세균성이 아닌 다른 원인(진균성 모낭염 등)일 가능성도 고려해볼 수 있어요. 이 경우에는 항생제를 더 추가하는 것이 오히려 도움이 되지 않을 수 있어요.
지금까지의 경과를 보면 아래와 같은 점들을 피부과에서 직접 확인받는 것이 좋아요.
비대면 진료로는 피부를 직접 보고 균 검사를 진행하기에 한계가 있어서, 연휴가 끝나는 대로 가능한 빨리 대면으로 피부과 진료를 받아 정확한 원인을 확인하시는 것을 권해드려요. 그 전까지 급한 처방이 필요하다면 우선 짧은 기간의 처방으로 증상을 조절하면서 경과를 지켜보는 정도로 접근하는 것이 안전해요.
항생제 복용 중 설사가 있었고 최근 가스가 차고 복부가 부글거리는 증상은 항생제가 장내 세균 균형을 흔들어서 나타나는 경우가 흔해요. 이런 증상이 있을 때 유산균을 복용하는 것은 장내 환경 회복에 도움이 될 수 있어 나쁘지 않은 선택이에요. 다만 증상이 심해지거나 혈변, 심한 복통, 지속적인 고열 등이 동반된다면 단순 항생제 관련 증상이 아닐 수 있으니 그런 경우에는 바로 진료를 받아보시는 것이 좋아요.
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