항진증 진단 시 신지로이드 중단이 맞나요?

내과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  16시간 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  하시모토갑상선염으로 신지로이드를 복용하시다가 최근 검사에서 항진 소견이 나와 혼란스럽고 걱정되실 것 같아요. 게다가 약을 안 먹은 날 오히려 몸이 더 힘들고 심장이 빨리 뛰는 느낌이 드셔서 판단하기가 더 어려우셨을 것 같습니다.

  먼저 말씀드리면, 하시모토갑상선염은 보통 갑상선 기능이 저하되는 것이 일반적이지만, 염증이 진행되는 과정에서 일시적으로 갑상선 조직이 파괴되며 저장되어 있던 호르몬이 혈액으로 흘러나오면서 오히려 일시적인 항진 상태(하시토시독증)가 나타나는 경우가 있어요. 또는 그동안 복용해온 신지로이드 용량이 현재 갑상선 상태에 비해 많아져서 호르몬이 과잉된 상태일 수도 있습니다.

  신지로이드는 부족한 갑상선호르몬을 보충하는 약이기 때문에, 실제로 몸이 호르몬 과잉(항진) 상태라면 계속 복용할 경우 심장이 빨리 뛰거나 두근거림, 불면, 신경과민, 손떨림 등의 증상이 심해질 수 있어요. 이런 이유로 항진 소견이 나오면 의료진이 일시적으로 약 중단이나 감량을 권고하는 것이 일반적인 처치입니다. 실제로 허가사항에서도 갑상선기능항진증이 있는 경우 이 약을 투여하지 않도록 명시되어 있습니다.

  다만 약을 끊은 날 오히려 컨디션이 더 안 좋고 심장이 빨리 뛰신다고 하셨는데, 이는 금단 증상이라기보다는 이미 체내에 남아있는 호르몬 수치 변동, 혹은 하시모토갑상선염 자체의 염증 활성으로 인한 증상 변화일 가능성이 있어요. 신지로이드의 반감기가 길기 때문에 하루 이틀 끊었다고 바로 몸 상태가 급격히 달라지진 않고, 오히려 최근 며칠간의 호르몬 수치 자체가 불안정한 상태일 수 있습니다.

  이런 경우 자가 판단으로 복용을 재개하거나 완전히 끊기보다는, 진단을 내린 병원에서 안내받은 대로 일정 기간(보통 2~4주 내) 후 재검사를 통해 갑상선호르몬 수치 추이를 확인하고, 그 결과에 따라 용량을 조절하거나 재개 여부를 정하는 것이 안전합니다. 심장 두근거림이 심하거나 지속된다면 심전도 검사도 함께 받아보시는 것이 좋습니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 씬지로이드정0.025mg

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