리도카인 에피네프린 마취제 부작용 원인은?

김OO • 2026.10.09

휴온스 리도카인 에피네프린 젤적은함량 치과에서 국소마취제 맞으면 심장이 엄청 빨리뛰고 실신할거같습니다 제가 불안공황장애가있긴해요.... 어렸을적에 불안장애가없었을시절 아티카인 이라는 국소마취제에는 이런 부작용이없었습니다.... 뭐때문인가요.......

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.10.09

    치과 마취 후 심장이 빨리 뛰고 실신할 것 같은 느낌이 드셨다니 많이 불안하셨을 것 같아요. 이런 증상은 마취제 자체보다는 함께 들어있는 혈관수축제 성분과 관련이 깊은 경우가 많은데, 그 이유를 살펴볼게요.

    에피네프린 성분이 원인일 가능성

    치과에서 사용하는 국소마취제에는 마취 효과를 더 오래 유지하고 출혈을 줄이기 위해 에피네프린(아드레날린 계열 혈관수축제)이 소량 첨가되는 경우가 많습니다. 에피네프린은 혈관을 수축시키는 작용과 동시에 심장을 자극하는 작용도 가지고 있어서, 주사 부위에서 혈관 내로 소량이라도 흡수되면 심박수 증가, 두근거림, 식은땀, 손떨림, 불안감 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 이는 마취 효과와는 별개로 에피네프린 자체의 전신 작용에 의한 것이에요.

    함량이 적더라도 개인에 따라 민감도가 다르기 때문에, 적은 양에도 두근거림이나 어지러움을 느끼는 분들이 있습니다. 특히 불안·공황장애가 있는 경우에는 평소에도 심박수 변화나 신체 감각에 더 민감하게 반응하는 경향이 있어, 에피네프린으로 인한 심박수 증가가 공황 증상과 비슷하게 느껴지면서 실신할 것 같은 공포감으로 이어질 수 있습니다. 즉 실제 심장 문제라기보다 긴장·불안이 신체 증상을 증폭시키는 경우가 많아요.

    아티카인에서는 괜찮았던 이유

    아티카인 역시 임상에서는 에피네프린과 함께 사용되는 제형이 흔하지만, 제품에 따라 에피네프린 농도나 첨가 여부가 다를 수 있습니다. 과거에 사용했던 아티카인 제제가 에피네프린 함량이 더 낮았거나 포함되지 않은 제형이었다면 그때는 심박수 증가가 덜 느껴졌을 가능성이 있어요. 또한 그 당시에는 불안장애가 없었다는 점도 중요한데, 같은 양의 에피네프린이라도 그때는 신체 감각 변화에 덜 민감했을 수 있고, 지금은 불안장애로 인해 작은 심박수 변화도 더 크고 위협적으로 느껴질 수 있습니다.

    치과 진료 전 미리 안내하면 좋은 점

    다음 치과 진료 전에는 아래 내용을 미리 치과 선생님께 말씀드리시는 것이 도움이 됩니다.

    • 과거 리도카인+에피네프린 마취 후 심박수 증가, 실신감을 느꼈던 경험
    • 아티카인 마취는 비교적 괜찮았던 경험
    • 현재 불안·공황장애가 있다는 점

    이렇게 미리 알려드리면 에피네프린이 없거나 농도가 더 낮은 마취제로 바꾸거나, 소량으로 나누어 천천히 투여하는 등의 조정이 가능할 수 있습니다. 또한 마취 전후로 충분히 안정을 취하고, 증상이 나타나면 바로 알릴 수 있도록 진료 의자에서 바로 알려주시는 것도 안전한 방법이에요.

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