크론병 환자가 폐렴 예방접종 추가로 맞아야 하나요?
70대의 남성입니다 3년전 65세이상 페렴 무료접종을 받았는데 올해 5월에 감기 몸살후에 페렴에 감염되어 10일간 입원 치료하였습니다 희귀. 난치질환인 크론병으로 치료중 입니다 이번에 페렴으로 고생을 하여 무료접종을 하였지만 개인부담으로 좀더 나은 페렴여방주사를 다시맞는게 좋을런지요 ?
70대의 남성입니다 3년전 65세이상 페렴 무료접종을 받았는데 올해 5월에 감기 몸살후에 페렴에 감염되어 10일간 입원 치료하였습니다 희귀. 난치질환인 크론병으로 치료중 입니다 이번에 페렴으로 고생을 하여 무료접종을 하였지만 개인부담으로 좀더 나은 페렴여방주사를 다시맞는게 좋을런지요 ?
1개의 답변
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
크론병으로 치료받으시면서 최근 폐렴으로 입원까지 하셨다니 많이 힘드셨겠습니다. 추가 접종을 고민하시는 마음 충분히 이해됩니다.
폐렴구균 백신은 크게 두 종류가 있습니다. 국가에서 65세 이상에게 무료로 지원하는 백신은 보통 23가 다당질백신(PPSV23)이고, 이와 별도로 13가 단백결합백신(PCV13)이 있습니다. 두 백신은 예방하는 폐렴구균의 혈청형 범위가 서로 다르기 때문에, 만성질환이나 면역저하 상태에 있는 분들에게는 두 백신을 순차적으로 모두 접종하는 것이 권장되고 있습니다.
크론병은 질환 자체뿐 아니라 치료 과정에서 스테로이드나 면역조절제, 생물학적제제 등 면역을 억제하는 약제를 사용하는 경우가 많아, 폐렴구균 감염의 고위험군으로 분류될 수 있습니다. 이런 경우 3년 전 맞으신 무료접종(23가 다당질백신)에 더해, 아직 접종하지 않으셨다면 13가 단백결합백신을 추가로 맞는 순차접종이 도움이 될 수 있습니다.
다만 이미 접종하신 23가 다당질백신을 똑같이 한 번 더 맞는 재접종은 면역이 정상인 경우 일반적으로 권장되지 않으며, 중증 감염 고위험군이라 하더라도 이전 접종 후 최소 5년 이상 경과한 뒤에 고려하는 것이 원칙입니다. 3년밖에 지나지 않으셨다면 같은 종류의 백신을 다시 맞기보다는, 아직 맞지 않은 다른 종류의 백신(13가 단백결합백신)을 접종하는 방향이 더 적절할 가능성이 높습니다.
정확히 어떤 백신을 접종받으셨는지 기록을 확인하시고, 크론병 치료 상태(현재 사용 중인 약제, 면역억제 정도)를 잘 아는 주치의나 감염내과 전문의와 상담하신 후 접종 계획을 세우시는 것이 가장 안전합니다.
출처:
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