디아제팜과 SSRI 중 불안에 더 효과적인 약은?
조OO • 2026.10.16
정좌불안과 불안 초조가 있습니다. 우울증과는 다른 증상입니다. 디아제팜과 선택적 새로토닌 약 중 어느 것이 효과적인가요
불안
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1개의 답변
정좌불안과 일반적인 불안·초조는 원인과 기전이 달라서 어떤 약이 더 효과적인지는 증상의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 디아제팜과 SSRI의 특징을 비교해서 안내해 드릴게요.
디아제팜과 SSRI, 작용 방식이 다릅니다
디아제팜의 특징
디아제팜은 벤조디아제핀 계열 약물로, 중추신경계의 GABA 수용체에 작용해 즉각적으로 불안과 긴장을 완화시킵니다. 신경증에서의 불안·긴장, 정신신체장애에서의 불안·긴장·우울, 알코올 금단증상, 골격근경련 등에 사용되며, 복용 후 비교적 빠르게 효과가 나타나는 편입니다. 다만 벤조디아제핀 계열은 장기간 복용 시 내성이나 의존성이 생길 수 있어 통상 단기간 사용이 권장됩니다.
SSRI의 특징
선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 뇌의 세로토닌 농도를 조절해 불안장애, 우울장애 등에 사용되는 약물입니다. 디아제팜과 달리 효과가 즉각적으로 나타나지 않고 보통 수 주에 걸쳐 서서히 효과가 나타나며, 장기적인 불안 조절에 더 적합한 편입니다.
정좌불안(akathisia)은 원인 파악이 우선입니다
정좌불안은 가만히 있지 못하고 다리를 떨거나 움직이고 싶은 충동이 드는 증상으로, 주로 항정신병약물이나 일부 항우울제(SSRI 포함)의 부작용으로 나타나는 경우가 많습니다. 만약 현재 복용 중인 약물로 인해 정좌불안이 생긴 것이라면, SSRI를 추가하거나 디아제팜을 임의로 복용하는 것보다 원인이 된 약물을 조정하는 것이 우선입니다.
정좌불안 완화에는 다음과 같은 접근이 통상 고려됩니다.
- 원인 약물의 용량 조절 또는 변경
- 베타차단제 계열 약물 병용
- 벤조디아제핀계 약물(디아제팜 포함) 단기 병용
증상이 우울증과는 다른 양상이라고 느끼셨다면, 그 차이를 담당 의사에게 구체적으로 설명하시는 것이 정확한 진단과 약물 조정에 큰 도움이 됩니다. 디아제팜과 SSRI 중 어느 쪽이 더 적합한지는 정좌불안의 원인, 현재 복용 중인 약물, 증상의 양상을 종합적으로 봐야 하므로 자가 판단보다는 진료를 통해 결정하시는 것이 안전합니다.
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