기흉 수술 전 흉관삽입 꼭 필요한가요?

외과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.08.30
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [외과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  이전에 흉관삽입 때 겪으신 고통이 크셨던 만큼, 다시 같은 상황을 마주할까 걱정되는 마음이 충분히 이해됩니다.

  기흉 치료에서 흉관삽입술(흉관 배액)은 흉강 내에 차 있는 공기를 빼내어 폐를 다시 펴주는 역할을 합니다. 수술(흉강경 수술 등)을 하기 전에 흉관을 먼저 삽입하는 이유는, 폐 상태를 안정시키고 공기가 새는 부위와 폐 허탈 정도를 파악해서 수술이 필요한지, 언제 수술을 하는 게 안전한지를 판단하기 위해서인 경우가 많습니다. 또한 응급으로 폐를 펴줘야 하는 상황(호흡곤란, 긴장성 기흉 등)에서는 수술 준비 시간을 기다리기 어렵기 때문에 흉관삽입이 먼저 이루어지는 것이 일반적입니다.

  다만 모든 기흉 환자가 반드시 흉관삽입 후에만 수술을 받는 것은 아닙니다. 기흉의 크기가 작고 증상이 경미하면 흉관삽입 없이 경과를 관찰하다가 상태에 따라 바로 수술적 치료로 넘어가는 경우도 있고, 반복적으로 기흉이 재발하거나 폐에 기포(블렙)가 많아 수술적 절제가 필요하다고 판단되면 응급 상황이 아닌 한 흉관 없이 바로 수술 계획을 세우는 경우도 있습니다. 즉 흉관삽입이 수술의 필수 선행 단계라기보다는, 현재 폐 허탈 정도와 호흡 상태, 재발 여부 등을 종합해서 담당 의사가 치료 순서를 정하는 것입니다.

  왼쪽에도 기흉이 의심되신다면, 통증에 대한 두려움을 담당 의사에게 솔직히 말씀하시고 흉관삽입이 꼭 필요한 상황인지, 아니면 바로 수술적 치료로 진행할 수 있는지 상담해 보시는 것이 좋습니다. 최근에는 국소마취를 충분히 하거나 더 얇은 카테터형 흉관을 사용해 통증을 줄이는 방법도 있으니, 이런 부분도 함께 문의해 보시길 권합니다.

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