위고비·마운자로 비만치료제 실비 적용 가능할까?

권OO • 2026.06.22

안녕하세요 위고비나 마운자로와 같은 비만 치료제 실비에 관련하여 질문드립니다. 재작년쯤 폐색전증으로 응급실을 통해 대학병원에서 입원 치료를 하게 되었고 약 6개월 동안 체중감량과 함께 추적 검사를 했고 더 이상 폐에 막힌 혈관은 없으나 고혈압과 고지혈증이 아직 있어 해당 질병의 약 처방 및 치료는 작은 내과 병원에서도 가능하다 하여 집 앞 내과를 주기적으로 방문해 고혈압 약과 고지혈증약을 복용 중에 있습니다. 다만 최근 체중이 급증하면서 고혈압 약을 복용 중임에도 혈압이 지속적으로 높게 나오고 고지혈증 수치도 높아지고 있는 상황이라 다이어트 약을 사용 해보고자 하는데 질병 치료의 목적이라면 실비가 가능하다고 하여 저의 질병 치료 목적으로도 실비가 가능한지 여쭙고 싶습니다!

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다이어트 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.06.22
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [다이어트]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    폐색전증 병력과 함께 고혈압, 고지혈증으로 치료받고 계시는 상황에서 체중 증가로 인한 증상 악화를 걱정하고 계시는군요.

    위고비마운자로 같은 비만 치료제의 실비 적용 여부는 복잡한 문제입니다. 국내 모든 실비보험은 BMI 수치와 관계없이 단순 비만 치료 목적의 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있습니다.

    다만 질문자님처럼 고혈압, 고지혈증 등의 질병 치료를 위해 처방받거나, 질병의 합병증 또는 사망 위험을 감소시키기 위한 목적으로 처방받는 경우의 보상 가능성에 대해서는 아직 명확한 사례가 부족한 상황입니다.

    질문자님의 경우 폐색전증 병력과 현재 치료 중인 고혈압, 고지혈증이 체중 증가로 인해 악화되고 있는 상황이므로, 질병 치료 목적으로 볼 수 있는 여지가 있습니다. 하지만 실비보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 약관이 다르고, 보험사마다 해석이 달라질 수 있습니다.

    따라서 가장 정확한 방법은 질문자님이 가입하신 보험사에 직접 문의하여 구체적인 상황을 설명하고 보상 가능 여부를 확인하시는 것입니다. 또한 처방받으실 때 의사선생님께 질병 치료 목적임을 명확히 하여 처방전과 진료기록에 이를 기재해 달라고 요청하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.

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