마운자로 실비보험 청구 가능한가요?
이OO • 2026.06.27
고혈압약 먹은지 5년정도 됫는데 마운자로 실비청구 되나요?
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1개의 답변
고혈압약을 오랫동안 복용하고 계시는 상황에서 마운자로의 실비보험 청구에 대해 궁금하시군요.
마운자로는 터제파타이드 성분의 GLP-1과 GIP 이중 수용체 작용제로, 체중 감량 효과가 있는 약물입니다. 실비보험 청구 가능성은 처방 목적에 따라 달라집니다.
비만 치료 목적인 경우:
국내 모든 실비보험은 BMI 수치와 관계없이 비만 치료에 사용하는 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있어 청구가 어렵습니다.질병 치료 목적인 경우:
질문자님처럼 고혈압 등의 기저질환이 있어 질병 치료나 합병증 예방, 사망 위험 감소를 목적으로 처방받은 경우의 보상 가능성에 대해서는 아직 명확한 사례가 없는 상황입니다.실비보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 구분되며, 각각 보상 기준이 다를 수 있습니다. 따라서 질문자님이 가입하신 보험사에 직접 문의하여 구체적인 처방 목적과 함께 보상 가능 여부를 확인해보시는 것이 가장 정확한 방법입니다.
담당 의사와 상담하여 처방 목적을 명확히 하시고, 보험사에 사전 승인을 받아보시기를 권해드립니다.
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