16개월 아기입니다. 일요일 저녁에 우연히 보니 아랫입술 안쪽 점막과 잇몸 부근에 하얀 수포(헐어있는 궤양) 같은 것들이 여러 개 보입니다. 발열: 현재 열은 전혀 없고 체온은 36.8~37도 정상입니다. 식사: 방금 전 저녁 밥은 아주 평소처럼 잘 먹었습니다. 특이사항: 손발이나 다른 곳에 발진은 아직 안 보이지만, 입안이 불편한지 입 주변을 계속 만지고 어제저녁엔 잠을 잘 못잤습니다. 당장 내일 아침에 부모가 모두 출근해야 해서 어린이집에 꼭 보내야 하는 상황인데, 전염성이 없는 단순 상처나 구내염인지, 아니면 수족구병 등이 의심되어 절대 등원하면 안 되는 상황인지 선생님의 대략적인 소견이 너무 급합니다.
1개의 답변
아이가 입안이 불편해서 잠도 잘 못 자고, 내일 출근도 해야 하는 상황이라 마음이 많이 급하시겠어요.
말씀해주신 증상만으로는 단순 구내염인지 수족구병인지 명확히 구분하기가 어려워요. 두 질환 모두 입안 점막이나 잇몸 주변에 물집, 궤양이 생길 수 있어서 겉모습만으로는 감별이 쉽지 않고, 실제로 진료 시에도 의사가 병변의 모양, 위치, 손발 발진 동반 여부 등을 종합적으로 살펴보고 판단하는 경우가 많아요.
현재는 열도 없고 식사도 잘 하고 손발 발진도 없다고 하셨는데, 수족구병은 보통 입안 물집과 함께 손, 발, 엉덩이, 사타구니 등에 수포성 발진이 동반되는 것이 특징이에요. 아직 발진이 없다고 해서 수족구가 아니라고 단정할 수는 없는데, 초기에는 입안 병변만 먼저 나타나고 발진이 하루 이틀 뒤에 나타나는 경우도 있기 때문이에요. 반면 단순 포진성 구내염이나 헤르페스성 치은구내염 등은 발열이나 다른 전신 증상 없이 입안 병변만 있는 경우도 있어요.
전염성 여부와 등원 가능 여부는 정확한 진단이 있어야 판단할 수 있는 부분이라, 임의로 "괜찮다" 또는 "절대 안 된다"라고 말씀드리기는 어려워요. 대부분의 어린이집에서는 수족구병이 의심되거나 확진된 경우 다른 아이들에게 전염될 수 있어 등원을 제한하고 있고, 이는 어린이집 자체 규정이나 보건소 안내에 따라 다를 수 있으니 어린이집에도 상황을 미리 전달해두시는 것이 좋아요.
가능하시다면 내일 아침 등원 전에 소아청소년과에 방문해서 입안 상태를 확인받고 진단서나 소견을 받아두시면, 등원 여부를 결정하는 데도 도움이 되고 어린이집에도 안내하기 편하실 거예요. 병원 방문이 어려운 상황이라면 어린이집 원장님이나 담당 선생님께 사진과 증상을 미리 알리고 상담해보시는 것도 방법이 될 수 있어요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
16개월아기인데 어린이집 보낸지 한달되었습니다. 처음에 이틀 등원하고 눈꼽과 감기증상이 생겨 병원을 갔더니 결막염이라고 했습니다. 2주정도 열동반한 감기증상이 있어서 치료후 괜찮아져서 다시 어린이집을 보냈더니 3일만에 또 같은증상으로 눈꼽, 눈물, 감기증상이 있습니다. 3주만에 결막염에 또 걸릴수있는건가요?? 면연력이 약해서 계속 걸리는건가요??
소아청소년과아이가 결막염 진단을 받았는데 어린이집 등원해도 될까요? 어제 눈싸움을 하면서 눈에 눈이 들어갔었는데 그 이후로 눈이 충혈되고 간지럽다고 하더니 결막염 진단을 받았습니다. 전염성이 있는지 궁금합니다.
안과결막염눈곱+2해외나가거나 접촉잦으면 맞으라고 하던데 어린이집을 사정상 일찍갈거같아서 로타바이러스나 다른건 맞췄는데 수막구균은 고민이네요. 답변부탁드립니다.
소아청소년과