신생아가 분유 후 피 섞인 토를 했을 때 병원 방문이 필요한가요?

정OO • 4일 전

생후 40일된 아기입니다. 분유수유중이고 수유한지 한시간 반정도 후에 게워냈는데 실피하나가 나왔습니다(1센치) 수유 후에 잠만 자고 있고 입술색은 핑크색, 바닥에 내려놓으면 온몸을 비틀고 울어서 계속 안고있습니다 호흡수나 이런것도 평소랑 비슷하구요(원래 호흡수가 한번씩 평균보다 빠르게 쌕쌕되어 병원진료 보니 심장이나 폐는 깨끗하다고 함) 병원에 내원 해야될까요? 위험한 상황은 아니겠죠?

신생아
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1개의 답변

  • 생후 40일 된 아기가 게워낸 것에서 피가 보이면 많이 놀라고 걱정되실 것 같아요. 다행히 입술색이 핑크빛으로 정상이고 호흡수도 평소와 비슷하다고 하셨으니, 우선 아기의 전반적인 상태를 좀 더 살펴보면서 병원 방문 여부를 판단하는 방법을 안내해 드릴게요.

    피 섞인 구토, 지금 상황에서 확인할 점

    신생아와 영아는 위와 식도 사이의 근육과 판막이 아직 미성숙해서 수유 후 역류나 게워냄이 흔하게 나타나요. 이 과정에서 식도나 인후 점막에 약한 자극이나 작은 상처가 생기면 토사물에 실핏줄처럼 붉은 피가 섞여 보이는 경우가 있습니다. 양이 많지 않고 한 번에 그친다면 점막의 미세한 손상으로 인한 일시적인 현상일 가능성이 있어요.

    다만 아래와 같은 모습이 함께 나타난다면 상부위장관 출혈 등 다른 원인은 아닌지 확인이 필요해서 빠른 진료가 권장돼요.

    • 구토에 섞인 피의 양이 많거나 반복되는 경우
    • 입술이나 피부색이 창백하거나 푸르게 변하는 경우
    • 평소보다 호흡이 눈에 띄게 빨라지거나 힘들어 보이는 경우
    • 수유량이 눈에 띄게 줄거나 축 늘어지는 등 평소보다 컨디션이 떨어지는 경우
    • 열이 동반되는 경우
    • 복부가 팽창되거나 단단하게 느껴지는 경우

    질문자님 아기의 경우 피의 양이 실핏줄 정도로 매우 적고 한 번만 나타났으며, 입술색과 호흡수도 평소와 비슷하다고 하셨으니 지금 이 순간 당장 응급 상황으로 보이진 않아요.

    많이 울고 몸을 비트는 모습, 지켜봐야 할 부분

    바닥에 내려놓으면 몸을 비틀고 심하게 우는 모습은 복부 불편감(가스, 복통)이나 평소보다 안아주기를 원하는 상태일 수 있어서, 피 섞인 구토와 직접적인 연관이 있다고 단정하기는 어려워요. 다만 이런 보채는 모습이 평소보다 심하거나 오래 지속된다면 통증이나 불편감의 신호일 수 있으니 함께 참고해서 지켜봐 주시는 게 좋아요.

    지금처럼 피의 양이 적고 한 번에 그쳤으며 아기 컨디션(입술색, 호흡)이 평소와 비슷하다면 당장 응급실에 가야 할 정도로 위험한 상황은 아닐 가능성이 높아요. 하지만 아기의 상태이니 안심하고 넘기기보다는, 이후에도 게워낼 때 피가 다시 보이거나 양이 늘어나는지, 보채는 정도가 심해지는지, 수유량이나 컨디션에 변화가 있는지를 가까이에서 몇 시간 동안 관찰해 주시고, 조금이라도 변화가 느껴지면 바로 병원에 내원하시는 것을 권해드려요.

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