건선으로 스테로이드 연고를 장기간 넓은 부위에 도포했었습니다. 적은양으로 넓게바르기위해서 보습제랑 섞어서 사용했구요. 저는 피부가 얇이지는 부작용말고는 들은적이 없는데 나중에보니 부신증후군이라거나 녹내장등을 유발할수있다는걸 알았습니다. 거의 4~5년간을 사용하면서 그런 부작용 안내는 들어본적도 없는데 이유가 뭘까요? 대학병원정도 기관에서 그정도 안내도없이 장기 도포시키는게 이해가 안갑니다. 사실 이렇게 넓은 범위에 다이보베트를 도포해도 괜찮나싶어 질문드려봤지만 당시 제가 면역억제제약은 큰효과가 없었고 광선치료는 꾸준히 받을시간이 없었습니다. 그러다보니 얇게바르시면 될기라는 말만 믿고 그렇게 살다가 녹내장같은 부작용을 알고나서 병원을 다른 대학병원으로 옮긴다음 스킬라센스라는 약을 먹으며 1년간 치료끝에 호전되었습니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [피부과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
오랜 시간 넓은 부위에 스테로이드 연고를 사용하시면서 부작용에 대한 충분한 안내를 받지 못하셨다는 점, 그리고 나중에 녹내장 등의 부작용을 알게 되어 걱정과 답답함을 느끼셨을 것 같아 마음이 무거우실 것 같습니다.
다이보베트연고의 허가사항을 보면, 권장 치료 기간은 4주이며 이 기간이 지나면 의사의 감독 하에 반복 치료를 시작하도록 되어 있습니다. 또한 1일 최대 15g, 1주 최대 100g을 넘지 않아야 하고, 적용 체표면적도 30%를 넘지 않아야 한다는 용량 제한이 명시되어 있습니다. 이상반응 항목에도 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법 등으로 인해 코르티코이드 전신투여와 유사한 뇌하수체·부신피질계 기능 억제가 나타날 수 있고, 장기 사용 시 안압 상승이나 녹내장을 일으킬 수 있다는 점, 그리고 성인에서는 드물지만 심각한 부신피질 기능 장애, 백내장, 감염, 당뇨병 대사조절 영향 등의 전신작용이 나타날 수 있다는 점이 분명히 기재되어 있습니다.
이런 내용들이 실제 진료 현장에서 환자에게 얼마나 구체적으로 설명되는지는 병원과 담당 의료진, 진료 상황(진료 시간, 환자의 질문 여부 등)에 따라 차이가 클 수 있습니다. 특히 건선처럼 만성적으로 관리가 필요한 질환의 경우, 다른 치료 대안(면역억제제, 광선치료 등)의 효과나 현실적 여건이 제한적일 때 상대적으로 스테로이드 연고를 지속 사용하게 되는 경우가 있는데, 이 과정에서 장기 사용에 따른 전신 부작용에 대한 안내가 충분히 강조되지 않았을 가능성이 있습니다. 또한 보습제와 섞어서 사용하신 방식은 허가사항에 명시된 표준 사용법과는 다른 방식이어서, 흡수율이나 실제 도포되는 유효성분의 양이 예상과 다르게 적용되었을 가능성도 있습니다.
이미 다른 대학병원으로 옮기셔서 치료를 받으시고 1년간의 치료 끝에 호전되셨다는 점은 정말 다행입니다. 앞으로도 스테로이드 성분이 포함된 치료를 받으실 때는 사용 기간과 용량, 도포 범위를 담당 의료진과 주기적으로 점검하시고, 눈 관련 증상(시야 흐림, 안압 상승 등)이나 전신 증상이 느껴지면 바로 담당 의료진에게 알리시는 것이 안전합니다.
출처:
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스테로이드 연고를 일주일 바르고 일주일이 지났는데 바른 부위에 털이 많아지고 모공이 넓어졌어요 다시 회복하려면 어떻게 해야하나요?
스테로이드 연고 부작용 같아요 얼굴이 계속 빨갛고 따갑고 간지러워요 스테로이드 부작용일땐 치료를 어떻게 해야하나요 ??
안녕하세요 제가 피부염으로 피부과 다니며 치료받은 내용입니다 스테로이드로 인한 부작용이 생길 수 있는 정도의 사용이었는지 궁금합니다 연고는 프레카크림이었고 찾아보니 5단계더라구요, 약은 하이손정+베포텍정+아크라톤정이었습니다 약사님이 약한 스테로이드기 포함된 약이라 하셨습니다. 5/10~5/13 먹는 약 2일 복용, 스테로이드 연고4일 사용 후 중단 6/21~6/24 먹는 약 3일 복용, 스테로이드 연고 4일 사용 후 중단 6/29~7/3 먹는 약 4일 복용, 스테로이드 연고 5일 사용 후 중단 7/4~현재 스테로이드 연고 사용하지 않고 있고 초기 피부염 발병 시 보다 훨씬 피부 상태가 악화된 느낌 이게 혹시 스테로이드 부작용으로 제 피부가 아예 망가져버린 상태인걸까요?