얼마전부터 사랑니 뒷쪽 볼살이 물집터진듯하고 쓰리고 아픕니다.전에도 비슷한 증상이 가끔씩 나타났는데 3~4일이면 말끔히 나았습니다.근데 이번엔 2주정도 됐는데 아직도 쓰리고 피맛이 종종납니다.처음보다는 통등은 사라졌지만 피가 났다 안났다합니다.현재 에스시탈로프람 증량과정이고 자나팜도 복용중입니다.불안장애가 항우울제 복용초기라서 조금 불편해서 웬만하면 다른약이나 통증을 유발하거나 급한 치료가 아니면 보류하고 있었는데 예약을 잡았습니다.항생제,소염제를 처방할까요?항우울제와 같이 복용하면 안되는 약이 있을까요?
1개의 답변
사랑니 뒤쪽 통증이 2주 넘게 지속되고 피맛이 나는 상황에서, 항우울제 증량 중이라 약물 병용이 걱정되시는 마음 충분히 이해됩니다. 자나팜과 에스시탈로프람 각각이 항생제·소염제와 어떤 관계가 있는지 나누어 설명해 드릴게요.
자나팜(알프라졸람 성분)의 허가사항상 일반적인 항생제(아목시실린, 세팔로스포린계 등)나 소염진통제(NSAIDs)와의 명확한 병용금기는 없습니다. 다만 에리트로마이신, 클래리트로마이신 같은 마크로라이드계 항생제는 자나팜의 대사를 저해해 약효가 강해질 수 있어 병용 시 신중해야 하며, 케토코나졸·이트라코나졸 계열의 항진균제는 병용이 금지되어 있습니다. 치과에서 흔히 처방되는 페니실린계·세팔로스포린계 항생제나 일반적인 소염진통제는 자나팜과 병용하는 데 특별히 문제가 되는 조합은 아닙니다.
에스시탈로프람 같은 SSRI 계열 항우울제는 소염진통제(NSAIDs) 계열과 함께 복용할 경우 위장관 출혈 위험이 다소 증가할 수 있다고 알려져 있습니다. 질문자님처럼 이미 사랑니 부위에서 피가 났다 안 났다 하는 상황이라면, 처방받는 치과 의사에게 현재 에스시탈로프람과 자나팜을 복용 중이라는 사실을 반드시 알려주셔서 소염진통제 종류나 용량을 조절하도록 하는 것이 안전합니다. 항생제 자체는 SSRI와 특별히 문제되는 상호작용이 알려진 것은 없지만, 약물 종류에 따라 개별적으로 다를 수 있으니 처방 시점에 함께 안내하시는 것이 좋습니다.
전에는 3~4일이면 나았던 증상이 이번엔 2주째 이어지고 출혈이 반복된다면, 단순 자극성 궤양보다는 사랑니 주변 염증(지치주위염)이나 국소 감염이 진행 중일 가능성을 확인해 볼 필요가 있습니다. 예약을 잡으신 것처럼 다음 사항이 있는지 진료 시 함께 말씀드리면 도움이 됩니다.
이런 증상이 동반된다면 급한 치료가 필요한 상황일 수 있으니, 진료 시 현재 복용 중인 에스시탈로프람과 자나팜을 꼭 알리시고 그에 맞춰 항생제·소염제를 처방받으시는 것이 가장 안전합니다.
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내가 명인탄산리튬+데파코트+아빌리파이 처방받았는데 마크로라이드계 항생제랑 같이 복용해도되는지+ 아세클로페낙 계 소염제랑 같이 복용해도되는지 궁금하고 약안먹은지 5개월인데 아무일 없는데 이제 사실상 완치아닐까? 아니면 이제라도 먹어야하냐
정신건강의학과사타구니쪽에 손가락 두마디정도 뭐낫는데 이게 걸을때 힘줄때 엄청아프더라구요 병원에선 염증고름배농을해서 없애야한다는데 일단약 5일치만먹는다했는데 너무아프네요 째서 없애는방법밖에없는건가요..
기타증상담이 걸려서 정형외과에서 처방받은 소염제 (휴니즈록소프로펜나트륨수화물) 4일정도 먹었고, 그 후 며칠뒤에 감기증상이 있어서 내과에 갔는데 항생제 소염진통제 비염약 가래제거제. 소염효소제 처방받아 이틀 먹었는데 속이 안좋아서 지금은 아무것도 안먹고있어요. 감기증상보다 지금은 속이 너무 아프고 식은땀이 계속나고 힘이드는데 어떻게 해야하는지요? 코로나아님.
소화기질환