방치하면 큰일나는 "뇌 지주막하출혈" 초기 증상과 원인, 치료법은?

갑자기 머리가 깨질 듯이 아프다면 지주막하출혈을 의심해 볼 수 있는데요. 지주막하출혈은 생명을 위협할 수 있는 응급상황이기 때문에 미리 전조증상을 알아두는 게 중요해요. 지주막하뇌출혈의 증상과 원인, 치료법에 관해 알려드릴게요.

지주막하출혈이란?

지주막하출혈은 뇌혈관 손상되어 출혈이 발생하는 것으로 뇌졸중의 일종이에요. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합돼요. 따라서 뇌 주위의 압력이 증가하고, 뇌의 기능을 방해하며, 뇌 손상 가능성이 있어요.

지주막하출혈 원인은?

지주막하출혈은 대부분의 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생해요. 동맥의 돌출부위를 동맥류라고 하는데, 대개 이 동맥류의 파열이 원인이 돼요. 혹은 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥기형에서 혈액이 누출되어 지주막하 출혈이 발생하기도 해요.

지주막하출혈 증상은?

지주막하출혈은 매우 다양한 증상을 일으켜요. 그중 지주막하출혈의 가장 대표적인 증상은 ‘태어나서 처음 느껴보는 청천벽력 같은 심한 두통’이에요. 출혈로 뇌의 합력이 상승하면서 두통과 구토, 발작이나 의식장애가 나타나요.

이 밖에 오심, 구토, 목덜미의 뻣뻣함, 어지러움 등이 나타날 수 있어요. 크기가 작은 지주막하 출혈이 있음에도 치료를 받지 않으면, 며칠 후 다시 증상이 나타날 수 있어요. 손상받은 뇌의 부위에 따라 특정 신체 부위의 마비, 무감각이 나타나거나 말하기가 어려워지기도 해요.

• 심한 두통
• 구토나 발작
• 오심
• 목덜미의 뻣뻣함
• 어지러움 등

지주막하출혈 진단법은?

병원에서는 증상을 확인하고 지주막하출혈을 의심하면서 CT 검사를 시행하여 출혈이 있는지 확인해요. 혈관과 혈액의 흐름을 확인하기 위해 MRI나 뇌혈관 조영술을 시행하기도 해요. 증상은 지주막하출혈이 의심되지만, 이미지상에서 명확한 출혈이 보이지 않으면 요추천자를 시행해서 출혈을 확인하거나, 시간을 두고 다시 CT나 MRI를 촬영하기도 해요.

지주막하출혈 치료법은?

지주막하출혈 응급처치로 뇌 주위의 압력을 낮추기 위해 뇌압 강하제를 사용할 수 있어요. 필요하다면, 두개골에 구멍을 내어 혈액 또는 뇌척수액을 배액 할 수도 있어요. 지주막하출혈은 경련 및 심폐 기능 이상, 전해질 불균형 등을 일으킬 수 있기 때문에 치료가 필요해요.

출혈의 원인에 대한 치료를 시행해야 하며, 만약 동맥류 파열에 의한 출혈이라면 출혈의 재발을 방지하기 위해 수술을 해야 할 경우도 있어요. 동맥류 파열을 예방하기 위해 두개골을 열어 비정상적인 혈관에 클립을 끼워 동맥류를 묶어주거나 코일로 채우는 등의 방법을 진행하기도 해요. 치료 방법은 담당 의사가 환자의 전반적 건강 상태, 동맥류의 모양이나 위치에 따라 결정 내려요.

지주막하출혈 예방법은?

지주막하출혈을 예방하기 위해서는 고혈압과 비만을 관리하는 것이 중요해요. 날씨가 추우면 혈관이 수축하면서 압력도 높아지기 때문에 갑자기 온도 차이가 크게 나는 환경은 피하는 것이 좋아요. 규칙적으로 운동하고 흡연이나 음주는 피해야 해요. 두통을 쉽게 지나치지 말고, 주변 사람이 심한 두통을 호소하며 의식을 잃는다면 바로 병원으로 갈 수 있도록 도와주세요.

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