현재 리보트릴정(아침,저녁)과 알프람졸람정 0.25mg (자기전) 복용 중인데 잠을 좀 정기적인 시간에 못자서 멜라토닌을 받아서 멜라엠 서방전 2mg 먹고 있습니다. 그래서 평소보단 잘자는데, 잠버릇이 생겼습니다. 원랜 잘때 절대 안움직이는데 지금은 침대에서 떨어지기도 하고, 자다가 옷을 벗기도하고 잠꼬대도 막 하네요. 혹시 잘못된걸까요?
1개의 답변
잠을 자다가 침대에서 떨어지거나 옷을 벗고, 잠꼬대가 늘어나는 변화를 겪고 계시다니 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 이런 증상은 복용 중인 약물과 관련이 있을 가능성이 있는 만큼, 원인이 될 수 있는 부분과 대처 방법을 함께 살펴볼게요.
리보트릴정의 허가사항에는 흥분성, 과민성, 공격적 행동, 초조함, 신경과민, 불안감, 수면장애, 악몽, 생생한 꿈 등 역설적인 반응이 나타날 수 있다고 명시되어 있습니다. 또한 치료 용량에서도 전향기억상실이 발생할 수 있고, 이 기억상실이 이상행동과 동반될 수 있다고 되어 있어요. 즉 약을 복용한 뒤 본인이 기억하지 못하는 상태에서 평소와 다른 행동(이동, 옷을 벗는 행동, 잠꼬대 등)을 하게 되는 경우가 보고되고 있습니다.
알프람졸람 역시 벤조디아제핀 계열 약물로, 리보트릴과 같은 계열이기 때문에 비슷한 기전으로 진정작용과 함께 수면 중 이상행동(수면보행, 몽유 유사 행동, 기억나지 않는 행동 등)이 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 멜라토닌 성분의 멜라엠서방정은 상대적으로 이런 부작용이 적은 편이지만, 벤조디아제핀 계열 약물과 함께 복용하면 전체적인 진정 효과가 더해져 수면의 질이나 각성도에 영향을 줄 수 있습니다.
리보트릴정과 알프람졸람정은 둘 다 중추신경계를 억제하는 벤조디아제핀 계열 약물입니다. 허가사항에서도 다른 항간질약, 최면진정제 등과 병용 시 진정작용이 증강될 수 있어 신중한 투여가 필요하다고 안내하고 있습니다. 여기에 멜라토닌 성분이 더해지면 진정 효과가 겹쳐 수면 중 각성 조절이 평소보다 불완전해질 수 있고, 이로 인해 본인도 모르는 사이에 몸을 움직이거나 옷을 벗는 등의 행동이 나타날 가능성이 있습니다.
이런 증상은 단순히 '잠버릇이 심해진 것'으로 넘기기보다는, 약물 조합에 의한 이상반응일 가능성을 염두에 두고 처방하신 의사에게 꼭 알리시는 것이 좋습니다. 특히 아래와 같은 상황이 동반된다면 더 빨리 상담받으시길 권해요.
임의로 복용을 중단하거나 용량을 조절하지 마시고, 지금 겪고 계신 수면 중 행동 변화를 구체적으로 처방 의사에게 전달해 약물 조합이나 용량 조절이 필요한지 확인받으시는 것이 가장 안전합니다.
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안녕하세요. 현재 임신준비로 궁금한것이 있어 질문드립니다. 제가 공황장애와 불안장애로 약을 처방받아 복용 하였으나, 작년 9월 ~ 10월 처방받은 약은 중단하였으며, 22년 9월 ~ 10월 이 후 중간에 처방받은 약이 남아 있어서 기억은 안나지만 1봉지 ~ 2봉지정도 복용한것 같습니다. 당시 필요시 약으로 알프람졸람인지 알프람정을 비상약을 받아 놓은게 있어 한번씩 불안한 기운이 올라오면 한달에 1번 ~ 2번 복용을 하였습니다. 복용하지 않을 때도 있었구요. 최근 2주 ~ 3주전에 한알 복용한 기억이 납니다. 임신 준비 중인데 복용 후 얼마나 지나야 임신시도를 하면 좋은가요? 8월달 계획하고 있으나 괜찮을까요. . ?
정신건강공황장애불안+3한알로는 불안증세가 호전이 안되는데 병원에서는 2알은 안된다고하는데 뭐라고 말해야하나요.. 대체제없나요? 더 받를 수 있는거요... 너무 불안해요
정신건강알프람졸람 복용중에는 클로나제팜이나 로라제팜이나 디아제팜 추가 중복처방이 어렵나요
정신건강의학과공황장애불안장애+1