마운자로와 경구피임약 병용 시 피임 효과는?

변OO • 4일 전

마운자로 어제부터 맞기 시작했는데요 경구피임약을 복용하고있어요 마운자로 처음 맞고 한달동안은 경구피임약 흡수가 덜 돼서 추가피임을 해야하는걸로 아는데 그럼 마운자로 맞고 한달 지나고 나서는 경구피임약 계속 먹고있을때 평소랑 동일하게 90%대의 피임효과가 나타나나요?

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1개의 답변

  • 마운자로를 새로 시작하면서 경구피임약의 피임 효과가 떨어질까 걱정되는 마음, 충분히 이해돼요. 마운자로가 경구피임약 흡수에 미치는 영향과 시간이 지나면서 어떻게 달라지는지 안내해 드릴게요.

    마운자로가 경구피임약 흡수에 미치는 영향

    마운자로(성분명 티르제파티드)는 위 배출을 지연시키는 작용이 있어서, 함께 복용하는 경구 약물의 흡수 속도와 양에 영향을 줄 수 있어요. 실제 허가사항에 따르면 에티닐에스트라디올/노르게스티메이트 성분의 경구피임약을 마운자로와 함께 투여했을 때, 피임약 성분들의 최대 혈중농도(Cmax)가 55~66% 감소하고 전체 노출량(AUC)도 20~23% 감소한 것으로 나타났어요. 이는 마운자로를 처음(초회) 투여했을 때를 기준으로 확인된 결과예요.

    한 달 뒤에는 평소와 동일한 피임 효과가 나타나는지

    질문자님이 말씀하신 것처럼 "한 달이 지나면 평소와 동일하게 90%대로 돌아온다"고 단정할 수 있는 근거는 명확하지 않아요. 허가사항에서는 아세트아미노펜의 경우 마운자로를 반복 투여한 후에는 흡수 지연 영향이 처음보다 약화되었다는 자료가 있지만, 경구피임약에 대해서는 반복 투여 후의 영향을 구체적으로 수치화한 자료는 제시되어 있지 않아요.

    또한 마운자로는 보통 저용량에서 시작해 몇 주 간격으로 용량을 증량하는 방식으로 사용되는데, 용량이 증량될 때마다 위 배출 지연 효과가 다시 더 크게 나타날 수 있다는 점도 고려해야 해요. 즉 한 달이 지났다고 해서 반드시 피임 효과가 원래 수준으로 완전히 회복된다고 보기는 어렵고, 용량 변경 시기마다 영향이 달라질 수 있어요.

    안전한 피임을 위한 권장 사항

    이런 불확실성 때문에 마운자로를 투여하는 동안에는 다음을 참고하시는 게 안전해요.

    • 마운자로 투여 시작 후, 그리고 용량이 증량될 때마다 최소 4주간은 경구피임약 외에 콘돔 등 추가적인 피임 방법을 함께 사용하는 것이 권장돼요.
    • 오심, 구토, 설사 등 위장관 증상이 심한 날은 피임약 흡수가 더 떨어질 수 있으니 특히 주의가 필요해요.
    • 마운자로의 대표적인 이상반응으로는 오심, 설사, 구토, 복통, 소화불음 등 위장관 증상이 매우 흔하게 나타나며, 드물게 담석증이나 급성 췌장염, 과민반응(두드러기 등)이 나타날 수 있어요.
    • 피임 실패가 걱정되는 상황이 생기면 자가 판단보다는 의료진과 상담하시는 것이 좋아요.

    출처:

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