정계정맥류 시술과 수술 중 어떤 방법이 더 좋은가요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.09.28

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  정계정맥류 치료를 고민하시면서 시술과 수술 중 어떤 것이 더 나을지, 마취 방법까지 꼼꼼히 알아보고 계신 것 같아요. 두 방법은 접근 방식과 마취 필요 여부, 재발률 등에서 차이가 있어 하나씩 설명해 드릴게요.

  정계정맥류 시술과 수술의 차이

  경화술·색전술 (비수술적 시술)

  방사선 영상 장비를 이용해 카테터를 혈관에 삽입한 뒤 정맥류가 있는 혈관을 막는 방법입니다.

  • 피부를 절개하지 않고 가느다란 관을 삽입해 진행합니다.
  • 국소마취로 진행할 수 있어 전신마취에 대한 부담이 적습니다.
  • 회복이 비교적 빠르고 일상 복귀가 빠른 편입니다.
  • 혈관 구조에 따라 시술이 어려운 경우도 있고, 수술적 결찰술보다 재발률이 다소 높다고 보고되는 경우가 있습니다.

  결찰술 (수술적 방법)

  서혜부나 하복부를 절개해 정맥류가 생긴 정맥을 직접 묶거나 절제하는 방법입니다. 현미경을 이용한 미세수술 방식이 재발률과 합병증을 줄이는 데 효과적이라고 알려져 있습니다.

  • 피부 절개가 필요하며 국소마취, 부위마취(척추마취), 전신마취 중 병원과 환자 상태에 따라 선택됩니다. 반드시 전신마취가 필요한 것은 아니며, 척추마취나 국소마취만으로 진행하는 경우도 많습니다.
  • 재발률이 낮은 편으로 알려져 있고, 특히 미세수술 결찰술은 재발률과 수술 후 합병증(고환수종 등) 발생이 낮다고 보고됩니다.
  • 절개로 인한 회복 기간이 시술보다는 조금 더 필요할 수 있습니다.

  어떤 방법이 더 나을까

  시술과 수술 중 어느 쪽이 절대적으로 우월하다고 말하기는 어렵고, 정계정맥류의 정도(등급), 환자의 나이, 향후 가임력 문제 여부, 병원의 장비와 의료진의 숙련도에 따라 적합한 방법이 달라집니다. 일반적으로 재발률만 놓고 보면 미세수술 결찰술이 가장 낮은 편으로 알려져 있고, 마취 부담이나 회복 속도를 중요하게 생각하신다면 경화술·색전술이 장점이 될 수 있습니다.

  전신마취 여부나 최종 치료 방법은 비뇨의학과 전문의가 정계정맥류의 등급, 혈관 상태, 질문자님의 전신 건강 상태를 직접 진찰한 후 상담을 통해 결정하는 것이 가장 정확하고 안전합니다.

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