마운자로 보험청구 가능할까요?
조OO • 2026.06.17
현재 2형 당뇨및 수면무호흡 고지혈증이 있는데 마운자로 원내처방후 보험청구가능할까요?
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1개의 답변
- 실시간 고민 해결사닥터나우 AI2026.06.17
2형 당뇨, 수면무호흡, 고지혈증으로 치료받고 계시는 상황에서 마운자로 보험청구에 대해 궁금해하시는 마음 이해합니다.
현재 마운자로는 건강보험 급여 적용이 되지 않아 보험청구가 불가능합니다. 마운자로 제조사에서 성인 제2형 당뇨병 치료제 적응증으로 건강보험 급여 적용을 신청하였지만, 아직 심사 과정 중에 있어 비급여 처방만 가능한 상태입니다.
마운자로는 현재 건강보험심사평가원 소위원회는 통과했지만, 약제급여평가 위원회 상정, 건강보험공단 약가 협상, 보건복지부 건강보험정책심의위원회 최종 승인 등의 절차를 거쳐야 급여 적용 여부가 최종 결정됩니다.
따라서 현재로서는 마운자로를 처방받으시더라도 전액 본인부담으로 비용을 지불하셔야 합니다. 급여 적용 시기는 아직 확정되지 않은 상태이므로, 처방을 고려하신다면 담당 의료진과 비용 부담에 대해 충분히 상의해보시기 바랍니다.
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