심초음파 운동부하 후 POTS 진단 받았는데 호흡법으로 심박수 조절이 안된다면 신경과민 가능성은?
세달전 심초음파 운동부하 홀터 이상무 기립경사양성으로 pots진단받았습니다. 피검사소변검사 이상없어서 신장문제나 갑상선아닐것입니다. 발살바 호흡법으로 심박수가 가라앉지않는다는것은 이것은 무조건 신경과민의 일종이 맞나요
세달전 심초음파 운동부하 홀터 이상무 기립경사양성으로 pots진단받았습니다. 피검사소변검사 이상없어서 신장문제나 갑상선아닐것입니다. 발살바 호흡법으로 심박수가 가라앉지않는다는것은 이것은 무조건 신경과민의 일종이 맞나요
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POTS(기립성 빈맥 증후군)는 자율신경계의 이상으로 인해 발생하는 질환으로, 신경과민이 원인 중 하나일 수 있습니다. 그러나 발살바 호흡법으로 심박수가 조절되지 않는다고 해서 무조건 신경과민 때문이라고 단정 지을 수는 없습니다. POTS는 자율신경계의 복잡한 문제로 인해 발생할 수 있으며, 다양한 요인이 작용할 수 있습니다.
신경과민 외에도 다른 자율신경계의 불균형이나 혈액 순환 문제 등이 원인이 될 수 있으므로, 정확한 진단과 치료를 위해서는 전문의와의 상담이 필요합니다. 추가적인 검사를 통해 다른 가능성을 배제하고, 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다. 내과적 진료를 받아보시고 이상이 없으시다면 신경정신과 진료도 받아보심을 권해드립니다.
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심초음파가 관상동맥의 협착정도를 직접 들여다 볼수는 없다고 하는데도 심근경색과 협심증의 진단에 어떠한 참고가 된다는 것은 판독 영상의 어떤 부분에서 참고가 가능하다는 건가요 급성일 경우에만 가능한 그런건가요 서서히 진행하는 협심증의 진단이 가능친 않는 부분인지 잘 모르겠습니다.

먼저 최근 운동부하,일반심전도,홀터,심초음파 정상에,기립경사에서 기립시 동시에 혈압하락,심박수증가로 pots 의심입니다. 저는 세달전 변을 보다 기절,두달전 갑작스런 심박수상승으로 응급실행,이후 지속적으로 기본 심박수 높아 다양한 심계항진과 현기증, 숨 참을 겪고있었고 특히 자세변동과 가벼운 동작 경도의 조깅 등으로 눈에띄게 심박수나 혈압 높아져서 고생했습니다. 심박수의 구체적인 예시를 들자면 누워서 안정 60-80,기립시 100-130으로 상승하며 서서 가만히 있으면 100-120유지되고,그냥 걸으면 130-140,살짝 뛸려하면 140-160,잠깐 빠르게 달리면 160-180으로 심박수가 변동하고 크게 오른심박수는 하락하는 속도가 더딥니다. 걷다가 계단오르면 130에서 160,기침 60에서 90 이런식. Pots는 꾸준한 관리로 개선해나가는 것은 알고 있는데 자세변동변화는 아직 그대로이나 그냥 갑자기 기립시 심박수가 정상범주가 되버렸습니다. 갑자기 확 심박수가 떨어져 걱정입니다.

심초음파 검사로 확장성 심근병증에 의한 중등도 심부전 (EF 38%) 진단을 받았습니다. 이 병이 가역적인지 비가역적인지 구분하는 기준을 알고 싶습니다.
