최근 운동 후 심박수 상승으로 POTS 의심, 기립시 혈압하락

Question

먼저 최근 운동부하,일반심전도,홀터,심초음파 정상에,기립경사에서 기립시 동시에 혈압하락,심박수증가로 pots 의심입니다.
저는 세달전 변을 보다 기절,두달전 갑작스런 심박수상승으로 응급실행,이후 지속적으로 기본 심박수 높아 다양한 심계항진과 현기증, 숨 참을 겪고있었고 특히 자세변동과 가벼운 동작 경도의 조깅 등으로 눈에띄게 심박수나 혈압 높아져서 고생했습니다.
심박수의 구체적인 예시를 들자면 누워서 안정 60-80,기립시 100-130으로 상승하며 서서 가만히 있으면 100-120유지되고,그냥 걸으면 130-140,살짝 뛸려하면 140-160,잠깐 빠르게 달리면 160-180으로 심박수가 변동하고 크게 오른심박수는 하락하는 속도가 더딥니다. 걷다가 계단오르면 130에서 160,기침 60에서 90 이런식.
Pots는 꾸준한 관리로 개선해나가는 것은 알고 있는데 자세변동변화는 아직 그대로이나 그냥 갑자기 기립시 심박수가 정상범주가 되버렸습니다. 갑자기 확 심박수가 떨어져 걱정입니다.

닥터나우 AI · Accepted Answer

기립성 빈맥 증후군(POTS)은 자율신경계의 이상으로 인해 기립 시 심박수가 비정상적으로 증가하는 상태를 말합니다. 현재 설명하신 증상과 검사 결과로 보아 POTS가 의심될 수 있습니다. POTS는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 증상 관리가 중요합니다.

심박수의 변화는 스트레스, 수분 섭취 부족, 전해질 불균형, 약물의 영향 등 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 조치를 고려해 보시기 바랍니다:

1. 충분한 수분 섭취는 혈액량을 증가시켜 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
2. 염분 섭취를 늘리면 혈압 유지에 도움이 될 수 있으나, 고혈압이 있는 경우 주의가 필요합니다.
3. 규칙적인 유산소 운동은 자율신경계의 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 갑작스러운 자세 변화를 피하고, 천천히 일어나는 습관을 들이는 것이 좋습니다.
5. 증상이 지속되거나 악화될 경우, 전문의와 상담하여 약물 치료나 추가 검사를 고려해 보세요.

갑작스러운 심박수의 변화가 걱정되신다면, 가까운 병원을 방문하여 전문의와 상담하시는 것이 좋습니다. 정확한 진단과 치료 계획이 필요할 수 있습니다. 또한, 기립성 저혈압의 경우 천천히 일어나는 것을 습관화 하고, 어지러움을 느낄 경우 휴식을 취한 뒤 증상이 없어지면 움직이는 것이 좋습니다. 저혈압 증상이 나타나면 다리를 심장보다 높게 하여 심장으로의 혈류량이 증가할 수 있도록 해주시면 도움이 됩니다.

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