이소티논 복용 중 폐쇄성면포 해결 방법은?
이소티논 2달 째 복용중입니다. 이소티논을 먹고 나서부터 폐쇄성면포가 많이 생겨서 고민입니다. 스킨케어는 수분크림만 발라주고 있습니다. 나중에 피부과에서 압출하는게 좋을까요? 에크린겔 사용하는 게 좋을까요. 어떻게 하면 폐쇄성면포 해결할 수 있을까요..
이소티논 2달 째 복용중입니다. 이소티논을 먹고 나서부터 폐쇄성면포가 많이 생겨서 고민입니다. 스킨케어는 수분크림만 발라주고 있습니다. 나중에 피부과에서 압출하는게 좋을까요? 에크린겔 사용하는 게 좋을까요. 어떻게 하면 폐쇄성면포 해결할 수 있을까요..
1개의 답변
이소티논을 2개월째 복용하시면서 폐쇄성 면포가 늘어나 걱정이 많으시겠어요. 이소티논 복용 초기에는 피지 조절과 각화 과정이 재정비되면서 오히려 면포나 여드름이 일시적으로 늘어나는 경우가 흔하게 보고되고, 이 현상이 수 주간 지속될 수 있다는 점을 먼저 안내해 드리고 싶어요. 폐쇄성 면포에 대한 관리 방법과 압출·국소제 사용 시 고려할 점을 함께 살펴볼게요.
이소티논(이소트레티노인)은 피지 분비를 억제하고 각질 탈락 과정을 변화시키는 약물인데요, 치료 초기에는 모낭 안에 쌓여 있던 피지와 각질이 표면으로 올라오는 과정에서 오히려 면포나 여드름이 일시적으로 악화될 수 있습니다. 허가사항에도 "치료 초기에 여드름이 악화되어 수 주간 지속될 수 있다"는 내용이 포함되어 있어, 질문자님이 겪고 계신 현상이 이 약을 복용하는 분들에게 드물지 않게 나타나는 반응이라고 볼 수 있어요. 다만 매우 드물게는 '전격성 여드름'처럼 급격히 악화되는 경우도 보고되어 있으니, 면포뿐 아니라 통증이 심한 결절이나 염증이 급격히 늘어난다면 반드시 진료받는 피부과에 상태를 알려야 합니다.
폐쇄성 면포는 모낭 입구가 막혀 피지와 각질이 안에 갇혀 있는 상태라 자가 압출보다는 피부과에서 소독된 기구로 처치받는 것이 감염이나 흉터 위험을 줄이는 방법입니다. 이소티논 복용 중에는 피부가 전반적으로 약해지고 상처 회복이 느려질 수 있다는 점도 허가사항에 명시되어 있으므로, 압출을 받으시더라도 복용 중인 약을 담당 의사에게 꼭 알리고 진행 시기와 강도를 조절하는 것이 안전해요.
질문자님이 말씀하신 에크린겔과 같은 국소 제품을 함께 사용하는 경우가 있는데, 이소티논 복용 중에는 피부가 매우 건조하고 자극에 민감해진 상태이기 때문에 다른 국소 치료제를 추가로 사용하면 자극감이나 붉어짐, 각질 탈락이 심해질 수 있습니다. 새로운 국소제를 추가하기 전에는 반드시 처방받은 피부과 의사와 상의해 병용 가능 여부와 사용 방법을 확인하시는 것이 좋습니다.
이소티논 복용 중에는 피부 건조, 피부염, 피부박리 등이 매우 흔하게 나타날 수 있고, 드물게는 우울감이나 시야 변화, 근육통 등 전신 이상반응도 보고되어 있으니 면포 외에 다른 불편한 증상이 함께 생기면 함께 알려주시는 것이 좋아요. 2개월째 지속되는 면포 변화라면 자가 관리만으로 해결하기보다 치료 중인 피부과에서 현재 용량과 피부 상태를 다시 점검받으시는 것을 권해 드립니다.
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