뇌경색 후 단어 기억 장애가 올 수 있나요?

심OO • 6일 전

뇌경색 후유증으로 단어 기억이 잘 안 나는 증상도 있나요? 아버님이 뇌경색 발병하신지 3주정도 됐고 지금은 퇴원하셔서 언어치료 왔다갔다 받으시고 계십니다. 발병 초기에는 말 할 수 있는 단어수에 제한이 컸으나 지금은 그나마 많이 좋아진 상태입니다. 뭔가를 말하려고 노력하면 잘 안되지만 자연스럽게 내뱉으면 또 말을 잘 하십니다. 기억 안 나는 단어를 몸짓이나 다른거로 빗대어 설명하시면 제가 잘 알아듣고 아 그거! 하면 맞아맞아 하십니다. 병원 진료날이라 갔다와보니 단어 기억이 잘 안 난다 말씀드리니까 혈관성 치매일수도 있다고 snsb인지검사를 3개월 뒤 해보자 예약을 잡아주셨습니다. 전에 즐겨하시던 취미도, 하시던 일도, 즐겨보시던 영화나 프로그램 등 다 기억하시는데 혈관성 치매일 수가 있는걸까요? 또한 수학적 계산이 아직 어려우십니다. 집 비밀번호나 통장비밀번호 등 번호를 보고 누르는건 가능하지만 말로 100에서 7을 빼봐 하면 못하십니다

신경과
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신경과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    6일 전

    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [신경과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    아버님의 회복 과정을 지켜보시며 걱정이 많으시겠어요. 언어치료를 꾸준히 받으시면서 조금씩 나아지고 있다는 점은 정말 다행스러운 소식입니다.

    질문자님이 설명하신 증상, 즉 단어가 떠오르지 않아 몸짓이나 다른 표현으로 설명하면 알아듣고 다시 그 단어를 떠올리는 양상은 뇌경색 후 흔히 나타나는 "단어찾기장애" 혹은 "명칭 실어증"의 특징적인 모습입니다. 이는 뇌의 언어 관련 영역(주로 좌측 대뇌 언어중추)이 손상되었을 때 나타나는 증상으로, 단어의 의미나 개념은 알고 있지만 그 단어를 소리로 꺼내는 과정에서 어려움이 생기는 것입니다. 자연스럽게 말할 때는 잘 나오고 의도적으로 특정 단어를 찾으려 할 때 막히는 것도 이런 언어장애에서 흔히 볼 수 있는 패턴입니다.

    혈관성 치매와 이런 국소적 언어장애(실어증)는 다른 개념입니다. 혈관성 치매는 기억력, 언어, 판단력, 실행기능 등 여러 인지영역에서 광범위하고 지속적인 저하가 나타나며 일상생활 수행에 전반적인 어려움을 동반하는 경우를 말합니다. 반면 질문자님이 설명하신 것처럼 예전 취미, 하시던 일, 즐겨보시던 프로그램 등 장기기억이 잘 보존되어 있고, 특정 언어 기능에서만 어려움을 보이는 경우는 뇌경색 병변 위치에 따른 국소적 후유증에 더 가까울 가능성이 있습니다.

    계산 능력 저하(100에서 7씩 빼기 등) 역시 주의력이나 작업기억과 관련된 기능으로, 뇌경색 손상 부위에 따라 함께 영향을 받을 수 있는 부분입니다. 번호를 보고 누르는 것처럼 익숙한 절차적 기억은 유지되지만, 즉석에서 계산을 하는 것처럼 순간적인 정보처리가 필요한 과제에서 어려움을 보이는 것도 뇌경색 후 흔히 나타나는 양상 중 하나입니다.

    다만 현재 시점에서 혈관성 치매인지 아니면 회복 중인 국소적 언어장애인지를 명확히 구분하기는 어렵습니다. 뇌경색 발병 초기에는 부종이나 주변 조직의 기능저하까지 겹쳐 실제 손상 범위보다 증상이 더 크게 나타나는 경우가 많고, 시간이 지나면서 부종이 가라앉고 재활치료 효과가 더해지면 상당 부분 호전되는 경우도 많습니다. 발병 초기에 비해 현재 말할 수 있는 단어 수가 많이 늘어난 점을 보면 회복이 진행되고 있다는 좋은 신호로 볼 수 있습니다.

    의료진께서 3개월 뒤 SNSB 인지검사를 예약해주신 것은 급성기 증상과 회복기 변동을 충분히 지켜본 뒤 정확한 인지기능 상태를 평가하기 위한 적절한 조치로 보입니다. 그 사이에는 언어치료를 꾸준히 이어가시고, 아버님께서 단어를 찾기 어려워하실 때 너무 서두르지 않고 시간을 충분히 드리며 기다려주시는 것이 도움이 됩니다. 걱정되시는 부분이 있다면 다음 진료 때 구체적인 증상 변화(어떤 상황에서 잘 되고 안 되는지)를 기록해서 의료진께 전달하시면 평가에 큰 도움이 될 것입니다.

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