플라빅스 6주 중단이 가능한가요?
김OO • 3일 전
현재 플라빅스정75mg을 약 15년째 복용하고 있습니다. *과거 심혈관조영술로 인한 약복용 최근 성형 수술을 하려고 상담 받고 있는데 해당 약 복용을 6주간 중단 하라고 하네요. (비개방코수술+비염/수면마취) 6주간 중단 하는게 가능한 영역일까요? 중단이 가능하다면 담당의 선생님께 소견서 받으려합니다. 참 난처하네요.. 혹시 복약 중단 가능 여부에 대해 의학적 소견을 받을 수 있을까요?
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1개의 답변
15년째 플라빅스를 복용하시면서 성형수술을 앞두고 약 중단 여부를 고민하시는 상황, 많이 난처하실 것 같습니다. 이 부분은 질문자님 혼자 판단하거나 저희가 단정해서 안내할 수 없고, 반드시 플라빅스를 처방한 심장내과(또는 처음 심혈관조영술을 담당했던) 전문의와 상의하셔야 하는 영역입니다. 왜 그런지, 그리고 상담 시 어떤 점을 확인하면 좋을지 안내해 드릴게요.
플라빅스 중단 여부는 원래 처방의 판단이 필요합니다
플라빅스(클로피도그렐)는 혈전을 예방하는 항혈소판제로, 심혈관조영술 이후 장기간 복용하고 계신 경우 스텐트 시술 여부, 혈관 상태, 과거 혈전 병력 등에 따라 중단 시 혈전 위험이 크게 달라질 수 있습니다. 특히 관상동맥에 스텐트를 삽입한 경우라면 항혈소판제를 임의로 중단했을 때 급성 스텐트 혈전증처럼 치명적인 심혈관 사건이 발생할 위험이 있어, 수술 전 약물 중단 여부와 중단 기간은 반드시 개인의 심혈관 상태를 아는 전문의가 결정해야 합니다.
성형외과에서 6주 중단을 권고한 것은 수술 중·후 출혈 위험을 낮추기 위한 일반적인 기준일 수 있지만, 실제로 중단이 안전한지, 중단 기간을 얼마로 해야 하는지, 중단 중 대체 약물이 필요한지는 심장내과(또는 처음 약을 처방한) 주치의가 질문자님의 심혈관 상태를 확인한 후에만 정확히 판단할 수 있습니다.
소견서를 받기 전 담당의와 확인할 사항
소견서를 요청하시기 전에 담당 전문의와 아래와 같은 내용을 함께 상의하시면 좋습니다.
- 과거 심혈관조영술 당시 스텐트를 삽입했는지, 삽입했다면 종류(약물방출형 등)와 시기
- 현재 심혈관 상태(협착, 재발 병력 등)와 혈전 위험도
- 6주간 중단이 안전한지, 더 짧게 중단해도 되는지
- 중단 기간 중 아스피린 등 대체 약물이 필요한지
- 수술 후 언제부터 다시 복용을 시작해야 하는지
이러한 사항들을 종합적으로 평가한 후에야 수술팀과 심장내과 양쪽이 합의된 안전한 중단 계획을 세울 수 있습니다. 임의로 복용을 중단하시기보다는, 반드시 처방받으시는 병원에서 상담 후 소견서를 받으시는 것이 가장 안전한 방법입니다.
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