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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[다이어트]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
6주 동안 열심히 용량을 늘려가며 관리하셨는데 최근 몇 주간 식욕 조절이 잘 안 되고 체중도 다시 오르는 상황이라 답답하고 고민이 많으실 것 같아요. 게다가 이미 구매한 약이 있는데 중단을 고민하시니 비용 부분도 신경 쓰이실 거예요.
먼저 칼단약(바로 중단)에 대해 말씀드리면, 위고비 같은 GLP-1 계열 약물은 갑자기 끊었을 때 특별한 금단 증상이 생기는 약은 아니에요. 다만 약효가 서서히 빠지면서(반감기가 약 일주일 정도로 긴 편) 억제되어 있던 식욕이 다시 올라올 수 있고, 이 과정에서 체중이 빠르게 되돌아오는 요요 현상이 나타날 수 있어요. 그래서 일반적으로는 용량을 서서히 줄여가며 중단하는 방식(예: 2.4mg → 1.7mg → 1.2mg → 0.75mg → 중단)이 권장돼요. 몸이 약물 없는 상태에 적응할 시간을 벌어주기 때문에 요요 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
말씀하신 것처럼 이미 맞고 있는 2.4mg을 남은 물량으로 투여 간격만 늘려서(10일, 14일 간격) 중단해가는 방법도 실질적으로는 테이퍼링과 비슷한 효과를 낼 수 있어요. 용량 자체를 낮추는 것이 아니라 투여 간격을 늘리는 방식이지만, 혈중 약물 농도를 서서히 낮춰가는 원리는 비슷하기 때문에 급격한 중단보다는 완만한 방법이 될 수 있습니다. 다만 이렇게 간격을 조정하는 것도 결국 몸에 들어가는 약물의 양과 타이밍을 바꾸는 것이므로, 개인의 대사나 반응에 따라 예상과 다르게 느껴질 수 있어요.
효과가 예전만큼 느껴지지 않는 이유는 꼭 약물 자체의 효과 소실이 아니라, 체중이 감량되면서 신체가 에너지를 보존하려는 방향으로 대사가 적응하거나, 스트레스·생활 패턴 변화 등 다른 요인이 겹칠 수도 있어요. 48kg까지 감량하셨던 것을 보면 이미 상당히 낮은 체중대에 도달하셨던 만큼, 신체가 항상성을 유지하려는 반응으로 식욕이 다시 강해졌을 가능성도 있습니다.
비용 부담과 최근 효과 저하를 고려해 중단을 결정하신다면, 남은 물량으로 투여 간격을 점진적으로 늘려가시는 방법이 갑작스러운 중단보다는 신체에 부담이 덜할 수 있어요. 다만 저체중 경계에 가까운 체중대이신 만큼, 단약 후 식욕이 급격히 늘거나 건강상 이상 신호(생리 불순, 극심한 피로감 등)가 나타나는지 스스로 잘 살펴보시고, 가능하다면 처방받은 병원에 현재 상황과 중단 계획을 알려 상담받으시는 것을 권해드려요.
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