고혈압 있으면 위고비·마운자로 실비처리 기준은?

문OO • 2025.08.27

키 몸부게 174에 140이라 위고비나 마운자로 처방받고 싶은데, 고혈압있으면 건강보험 실비처리 된다는 말이 있더라고요. 진짜인가요? 진짜라면 기준이 어떻게되나요?

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다이어트 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2025.08.27
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [다이어트]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    질문자님의 체중 관리를 위해

    처방에 관심이 있으신 것 같습니다.

    현재 키 174cm, 체중 140kg으로

    가 약 46.2로 계산되어 범주에 해당합니다. 위고비나 마운자로와 같은 GLP-1 계열 약물은 BMI 30 이상이거나, BMI 27 이상이면서 고혈압과 같은 체중 관련 가 있는 경우에 처방 대상이 될 수 있습니다.

    그러나 비만 치료 목적으로 위고비나 마운자로를 처방받을 경우, 실비보험에서는 일반적으로 보상이 불가능합니다. 국내 보험사에서 판매하는 실비보험은 BMI 수치와 관계없이 비만 치료에 사용하는 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있기 때문입니다.

    다만,

    과 같은 질병 치료를 위해 처방되거나, 질병의 합병증 또는 사망 위험을 감소시키기 위한 목적으로 처방받았을 경우에는 보상 가능 여부가 달라질 수 있습니다. 하지만 이에 대한 명확한 기준이나 사례는 아직 확립되어 있지 않습니다.

    정확한 보상 가능 여부는 질문자님이 가입한 보험사에 직접 문의하시는 것이 가장 정확한 방법입니다.

    위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.

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