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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[성 고민]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
타국에서 증상 때문에 마음도 급하고 비용 부담까지 있으셨을 텐데, 그 상황에서도 꼼꼼히 검사를 받으신 점이 대단하다고 생각해요.
말씀해주신 항목들을 보면 요도염을 일으키는 대표적인 원인균들(마이코플라즈마 제니탈리움/호미니스, 유레아플라즈마 파붐/유레아리티쿰, 트리코모나스, 임질, 클라미디아)은 이미 다 확인하신 상태예요. 이 정도면 성matically 전파되는 주요 원인균에 대한 검사는 상당히 폭넓게 이루어진 셈입니다.
다만 아직 확인하지 않은 항목으로는 매독과 헤르페스, HIV가 있어요. 병변이나 수포가 없다고 하셨으니 헤르페스 가능성은 낮아 보이지만, 매독은 초기에 특별한 병변 없이 지나가는 경우도 있어서 관계일로부터 시간이 좀 더 지난 후(보통 4~6주 이후) 검사하는 것이 정확도를 높이는 방법이에요. HIV도 마찬가지로 window period를 고려해 관계 후 4주 이후, 그리고 확실히 하시려면 12주 즈음 재검사하는 것이 일반적으로 권장됩니다.
또 한 가지 생각해볼 점은, 검사한 균들이 모두 음성이더라도 요도 자체에 자극이나 경미한 염증(비특이성 요도염)이 남아있을 수 있다는 거예요. 상대방의 위생 상태가 좋지 않았다고 하셨으니, 특정 병원체가 아니더라도 물리적 자극이나 일반 세균에 의한 자극성 요도염 증상일 가능성도 충분히 있습니다. 이런 경우는 시간이 지나면서 자연히 호전되는 경우가 많지만, 증상이 지속되거나 치골 쪽 불편감이 계속된다면 소변 검사(일반 세균 배양 포함)를 통해 비특이성 요도염 여부를 확인해보시는 것도 좋은 방법이에요.
정리하면, 지금 시점에서 추가로 고려해볼 검사는 매독, HIV 정도이고 이는 시간을 두고(4주 이후) 검사하시는 것이 더 정확합니다. 헤르페스는 병변이 없다면 당장 급하게 검사하실 필요는 없어 보여요. 증상이 계속 남아있다면 한국에 돌아오신 후 비뇨의학과에서 소변 검사와 함께 전반적인 진료를 받아보시는 것을 권해드리고 싶습니다.
빨리 증상이 가라앉고 마음도 편해지시길 바라겠습니다.
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