위소매절제술 본인부담금은 얼마인가요?

윤OO • 2026.10.12

위소매절제술 내일 수술예정인데 기초생활수급자 의료1종의 경우 본인부담금이 얼마나 나올까요? BMI30이상 동반질환 갖고있어용

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.10.12

    내일 수술을 앞두고 본인부담금이 궁금하실 것 같아요. 위소매절제술은 BMI 30 이상이면서 당뇨병, 고혈압 등 동반질환이 있는 경우 건강보험 급여 대상 수술에 해당할 수 있는데, 급여 적용 여부와 실제 본인부담금 수준에 대해 안내해 드릴게요.

    급여 대상 여부와 본인부담금 구조

    위소매절제술(수면위절제술)은 아래 기준을 만족하면 건강보험 급여를 적용받을 수 있습니다.

    • BMI 35 이상
    • BMI 30 이상이면서 고혈압, 제2형 당뇨병, 고지혈증 등 동반질환이 있는 경우

    급여 적용이 되면 입원 진료비 중 급여 항목에 대해 건강보험 가입자는 통상 20% 전후를 본인부담하게 됩니다. 다만 질문자님처럼 기초생활수급자 의료급여 1종인 경우에는 일반 건강보험과는 본인부담 구조가 달라서, 입원 진료의 급여 항목에 대한 본인부담금이 없거나 매우 낮게 책정되는 것이 원칙입니다.

    실제 부담금이 달라지는 이유

    다만 아래와 같은 부분은 의료급여 1종이라도 별도로 비용이 발생할 수 있습니다.

    • 수술 과정에서 사용되는 비급여 재료나 장비(스테이플러, 특수 봉합 재료 등)
    • 급여 기준을 벗어난 검사나 처치
    • 병실료 차액(상급병실 이용 시)
    • 병원별로 적용하는 비급여 진료 항목

    이 때문에 동일한 수술이라도 병원과 환자 상태에 따라 실제 청구되는 본인부담금 총액은 차이가 날 수 있습니다. 정확한 금액은 수술 전 입원 수속 시 병원 원무과나 수술을 집도하는 의료진에게 "의료급여 1종 수급자 기준 본인부담금"을 직접 문의하시는 것이 가장 정확합니다. 병원에서는 사전에 예상 진료비 안내를 해주는 경우가 많으니, 수술 전 상담 시 꼭 확인해 보시길 권해드립니다.

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