호르몬 요법을 시작한 지 한 달 정도 된 시점에 유방 압통과 미세한 분비물이 함께 나타나 많이 놀라셨을 것 같아요. 이 시기에 나타나는 증상이 정상적인 유방 발달 과정인지, 아니면 주의가 필요한 신호인지 하나씩 살펴볼게요.
유방 압통, 초기 유방 발달과 관련될 수 있어요
에스트로겐 성분의 프로기노바를 복용하면 유선 조직과 유관이 발달하는 과정에서 통증, 뻐근함, 멍울처럼 느껴지는 부위가 생기는 경우가 흔히 보고됩니다. 이는 유방 조직이 에스트로겐에 반응하여 자라나는 과정에서 나타나는 현상으로, 대부분은 시간이 지나면서 통증의 강도가 서서히 줄어드는 경향이 있어요.
다만 함께 복용 중인 알닥톤(스피로노락톤) 역시 유방통, 여성형 유방, 유방종창 등을 유발할 수 있는 성분으로 허가사항에 명시되어 있어, 두 약 중 어느 한쪽 또는 둘의 복합적인 영향으로 압통이 나타날 수 있습니다.
미세 유즙 분비, 프로락틴 수치 확인이 필요해요
유두에서 옅은 유백색 분비물이 나오는 것은 에스트로겐 요법 초기에 유선 조직이 자극되면서 나타날 수 있는 반응 중 하나이지만, 프로락틴 수치가 함께 상승해 있는 경우(고프로락틴혈증)에도 유사한 증상이 나타날 수 있어 증상만으로 구분하기는 어렵습니다.
특히 아래와 같은 상황이 동반된다면 단순한 유방 발달 반응으로 넘기기보다 진료를 통해 확인해 보시는 것이 안전합니다.
- 분비물이 우유색을 넘어 피가 섞이거나 색이 진한 경우
- 한쪽 가슴에서만 지속적으로 분비물이 나오는 경우
- 유방에 딱딱하고 경계가 뚜렷한 멍울이 만져지는 경우
- 통증이 시간이 지나도 줄지 않고 오히려 심해지는 경우
- 두통, 시야 변화, 성욕 저하 등 다른 증상이 동반되는 경우
현재로서는 통증과 분비물 모두 초기 유방 발달 과정에서 나타날 수 있는 범위 안에 있을 가능성이 있지만, 정확히 정상적인 발달 반응인지 프로락틴 수치 이상인지는 혈액검사(프로락틴 수치 확인)를 통해서만 구분할 수 있습니다. 다음 진료 시 처방받으신 산부인과에 증상을 알리고 프로락틴 수치 검사를 함께 요청해 보시길 권해드려요.
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