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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[여드름/피부염]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
한 달 넘게 반복되는 붉은 구진과 가려움으로 많이 답답하고 힘드셨겠어요.
말씀하신 패턴, 즉 가려움이 먼저 나타났다가 그 자리에 붉은 구진이 생기고, 가려움의 위치가 몸 여기저기로 옮겨 다니며, 항히스타민제를 복용하면 가려움이 줄고 중단하면 다시 심해지는 양상은 만성 두드러기에서 흔히 보이는 특징과 상당히 비슷합니다. 두드러기는 피부 자체보다 피부 밑 혈관과 신경이 히스타민 등 화학물질에 과민하게 반응해서 가려움과 부풀어 오름(팽진), 발진이 생기는 질환인데요, 전형적인 두드러기는 하나의 병변이 24시간 이내에 사라지고 다른 자리에 새로 생기는 것이 특징입니다. 질문자님처럼 병변이 뭉치지 않고 한두 개씩 여기저기 산발적으로 생기는 것도 이런 양상과 잘 맞습니다.
다만 구진 표면에 각질이나 진물이 없고 대부분 가렵지 않다고 하신 점은, 두드러기 외에도 곤충에 물린 반응, 모낭염, 혹은 다른 염증성 피부질환의 초기 형태일 가능성도 함께 고려해볼 수 있는 부분이에요. 두드러기나 만성 가려움증은 혈액검사, 알레르기 검사를 해도 뚜렷한 원인이 나오지 않는 경우가 매우 많아서, 이런 경우 '만성 두드러기' 또는 '만성 피부질환'으로 포괄적으로 진단되고 증상 조절 위주로 치료 방향을 잡는 것이 일반적입니다.
지금처럼 항히스타민제로 가려움이 잘 조절된다면 당장 위험한 상황은 아니지만, 한 달 이상 증상이 반복되고 있으니 자가로 약을 복용하다 끊었다 하기보다는 피부과나 알레르기내과에서 정확히 진찰받고, 필요하다면 꾸준히 항히스타민제를 복용하며 경과를 지켜보는 것이 좋습니다. 이와 함께 뜨거운 물 샤워, 과도한 땀, 급격한 온도 변화, 스트레스 등은 증상을 악화시킬 수 있으니 가급적 피해주시는 것을 권해드려요. 증상이 더 심해지거나 병변이 커지고 오래 지속되는 형태로 바뀐다면 반드시 병원에 방문해보시길 바랍니다.
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