어금니에 작은 구멍이 충치인지 마모인지 어떻게 알 수 있나요?

정OO • 2026.09.17

어금니의 바깥쪽 옆면에 1mm정도의 작은 원형 구멍이 생겼습니다. 혀로 만져봤을때 딱히 거친 느낌은 없는데 손가락으로 강하게 눌렀을때 약간 욱신거리는 느낌이 있습니다. 한 달 전 쯤에 어금니를 손톱으로 긁었을때 걸리는 느낌이 있어 뾰족하게 튀어나왔다고 생각했는데 최근에 구멍이 생긴걸 알고 찾아보니 충치이거나 마모된 것이라 하는데 둘 중 무엇인지 궁금합니다.

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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.09.17

    어금니 옆면에 작은 구멍이 생기고 눌렀을 때 욱신거리는 느낌까지 있다면 원인이 무엇인지 궁금하고 걱정되실 것 같아요. 눈이나 촉감으로 충치와 마모를 구분하는 데 참고할 수 있는 특징들이 있지만, 두 가지가 함께 진행되는 경우도 많아 정확한 감별에는 한계가 있다는 점을 먼저 말씀드릴게요.

    충치와 마모, 어떻게 다른가요

    충치(치아우식증)의 특징

    충치는 세균이 만든 산에 의해 치아 표면이 녹으면서 생기는 것으로, 다음과 같은 특징을 보이는 경우가 많아요.

    • 구멍 주변이 하얗게 탈석회화되거나 갈색·검은색으로 착색되는 경우가 많음
    • 표면이 거칠거칠하거나 끈적하게 느껴질 수 있음
    • 단 것이나 찬 것, 뜨거운 것에 시큰거리는 반응이 나타나기 쉬움
    • 진행되면 눌렀을 때나 씹을 때 통증이 생길 수 있음

    치아 마모(마모증)의 특징

    마모는 세균에 의한 것이 아니라 물리적인 힘(이 악물기, 이갈이, 딱딱한 것을 씹는 습관, 잘못된 칫솔질 등)으로 치아 표면이 닳거나 깨지는 것을 말해요.

    • 표면이 매끈하고 광택이 있는 경우가 많음
    • 착색이 없거나 경미한 경우가 많음
    • 특정 부위(교합면, 치아 옆면)에 국한되어 반복적으로 나타나는 경향
    • 손톱으로 긁었을 때 걸리는 느낌이 있었다는 것은 표면이 깨지거나 파여서 단차가 생긴 경우에도 나타날 수 있음

    질문자님이 말씀하신 것처럼 혀로는 매끈한데 손가락으로 강하게 눌렀을 때 욱신거리는 느낌이 있다는 것은, 단순한 표면 마모보다는 충치가 어느 정도 진행되어 상아질이나 신경 쪽에 자극이 가고 있을 가능성도 배제하기 어려운 소견이에요.

    정확한 진단을 위해 필요한 것

    눈으로 보거나 손으로 만져보는 것만으로는 충치인지 마모인지, 또 얼마나 깊이 진행되었는지를 정확히 알기 어려워요. 치과에서는 다음과 같은 방법으로 확인해요.

    • 시진 및 탐침 검사로 표면의 질감, 착색 여부 확인
    • 엑스레이 촬영으로 치아 내부, 특히 신경과의 거리 확인
    • 온도 자극(냉·온) 검사로 신경 반응 여부 확인
    • 필요 시 씹는 자극 검사로 파절 여부 확인

    눌렀을 때 욱신거리는 증상이 있다는 것은 방치할수록 신경치료로 이어질 가능성이 커질 수 있다는 신호이기도 해요. 지금 시점에서는 충치이든 마모이든 구멍이 진행되고 있는 상태일 수 있으니, 너무 늦지 않게 치과를 방문해서 엑스레이 등으로 정확한 원인과 깊이를 확인받으시는 것이 가장 확실한 방법이에요.

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