척추 손상 후 치료 및 업무 복귀 시기는?
허리 통증 및 좌측 엉덩이·하지 방사통이 지속되고 있으며, 최근 우측 다리 힘 빠짐 증상이 여러차례 있었습니다(자동차 사고 유발). 타 병원에서는 척추분리증·전방전위증·디스크 돌출 소견으로 수술보다는 보존적 치료와 재활을 권고받았습니다. 물리치료를 하며 약 4주간 충분히 안정 후 업무 복귀를 고려하고 있어, 현재 증상에 맞는 치료 방향과 업무 복귀 시점, 필요한 휴식기간에 대해 상담받고 싶습니다.
허리 통증 및 좌측 엉덩이·하지 방사통이 지속되고 있으며, 최근 우측 다리 힘 빠짐 증상이 여러차례 있었습니다(자동차 사고 유발). 타 병원에서는 척추분리증·전방전위증·디스크 돌출 소견으로 수술보다는 보존적 치료와 재활을 권고받았습니다. 물리치료를 하며 약 4주간 충분히 안정 후 업무 복귀를 고려하고 있어, 현재 증상에 맞는 치료 방향과 업무 복귀 시점, 필요한 휴식기간에 대해 상담받고 싶습니다.
1개의 답변
허리 통증과 방사통이 지속되는 상태에서 다리 힘까지 빠지는 증상이 반복되어 많이 불편하고 걱정되실 것 같습니다. 현재 상태에 맞는 치료 방향과 회복에 필요한 기간, 그리고 업무 복귀 시 고려할 점을 함께 안내해 드릴게요.
우측 다리 힘 빠짐이 여러 차례 반복되고 이로 인해 사고까지 발생했다는 점은 단순한 근육통이나 일시적 방사통과는 다르게 볼 필요가 있습니다. 척추분리증이나 전방전위증, 디스크 돌출로 신경근이 눌리는 경우 다리의 감각 저하나 근력 저하가 동반될 수 있는데, 이는 신경 손상이 진행되고 있다는 신호일 수 있습니다. 아래와 같은 증상이 동반되거나 나타난다면 즉시 병원에서 재평가를 받아야 합니다.
지금까지는 보존적 치료가 권고되었지만, 다리 힘 빠짐이 사고를 유발할 정도로 반복되고 있다면 이 부분은 담당 의사에게 별도로 명확히 알리고, 근력 저하의 정도를 신경학적 검사(근력 등급 평가, 필요시 근전도 검사 등)로 다시 확인받는 것이 안전합니다. 보존적 치료 중에도 신경 압박이 진행되면 수술적 치료로 방향이 바뀔 수 있기 때문입니다.
척추분리증·전방전위증에 디스크 돌출이 동반된 경우 보존적 치료는 보통 약물치료(진통소염제, 근이완제, 신경병증성 통증약 등), 물리치료, 자세 교정과 코어 근육 강화 재활을 병행하게 됩니다. 급성기 통증이 줄어드는 데는 대개 수 주가 걸리고, 방사통이 완전히 좋아지기까지는 개인차가 크지만 수개월이 걸리는 경우도 흔합니다. 4주간의 안정과 물리치료 후 복귀를 계획하신 것은 방향은 적절하지만, 통증과 방사통, 다리 힘의 회복 정도를 매주 또는 격주로 재평가하면서 복귀 시점을 조정하는 것이 바람직합니다.
업무의 성격에 따라 복귀 가능 시점이 달라질 수 있습니다.
무엇보다 우측 다리 힘 빠짐이 반복되고 있다는 점은 복귀 시점을 정할 때 가장 중요하게 고려해야 할 부분입니다. 근력이 완전히 정상으로 돌아오지 않은 상태에서 무리하게 복귀하면 낙상이나 추가 부상 위험이 커지므로, 담당 의사와 재활 경과를 공유하며 복귀 시점을 함께 결정하시는 것을 권장드립니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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