유두 갈라짐과 진물, 어느 진료과 방문해야 하나요?

장OO • 2일 전

유두구멍에서 노란분비물이 나오다가 이제는 유두가 갈라지고 갈라진쪽에서 진물이나요 한쪽만 유방외과 피부과 어디로가야하나요 파제트병 의심이 가는데

유방
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1개의 답변

  • 한쪽 유두에서 분비물이 나오다가 갈라지고 진물까지 생기신 상황이라 걱정이 많으실 것 같아요. 증상이 한쪽에만 나타나고 분비물이 동반된다는 점에서 피부과보다는 유방외과 진료를 먼저 받아보시는 것을 권장드려요. 어떤 이유로 유방외과가 우선인지와 함께 확인해볼 만한 증상들을 안내해 드릴게요.

    유방외과를 우선 권장하는 이유

    양쪽 유두가 대칭적으로 가렵고 붉어지며 갈라지는 경우라면 유두습진과 같은 피부 질환의 가능성을 먼저 고려해볼 수 있어요. 하지만 질문자님처럼 한쪽 유두에서만 증상이 나타나고, 갈라짐 이전에 분비물이 먼저 있었다는 점은 단순 습진보다는 유관 내부의 병변 가능성을 함께 고려해야 하는 소견이에요.

    유두와 유륜 피부의 갈라짐과 진물 자체는 습진성 변화로 설명될 수도 있지만, 한쪽에서 지속되는 분비물과 피부 변화가 동반될 경우에는 유관내 유두종과 같은 양성 종양이나, 드물게 파제트병처럼 유두 상피에 발생하는 악성 병변도 감별이 필요한 상황이에요. 파제트병은 초기에 습진과 매우 비슷하게 한쪽 유두의 발적, 갈라짐, 딱지, 진물 형태로 나타나다가 서서히 번지는 경과를 보이는 경우가 많아서, 일반 습진 치료로 호전이 없거나 한쪽에서만 지속된다면 반드시 감별 검사가 필요해요.

    진료 전 확인해볼 사항과 검사

    유방외과에 방문하시면 아래와 같은 항목들을 바탕으로 유방초음파, 유두 분비물 세포검사, 필요 시 피부 조직검사 등을 진행하게 될 수 있어요.

    • 분비물이 맑은색인지, 노란색인지, 피가 섞여 있는지
    • 갈라짐과 진물이 한쪽에만 있는지, 점점 범위가 넓어지는지
    • 유두 모양이나 색깔이 예전과 달라졌는지
    • 유방에 만져지는 멍울이나 통증이 있는지
    • 스테로이드 연고 등 습진 치료로 호전되는지 여부

    증상이 수주 이상 지속되거나 한쪽에서만 악화되는 양상이라면, 피부과보다 유방초음파와 조직검사가 가능한 유방외과에서 먼저 정확한 원인을 확인하시는 것이 안전해요. 만약 유방외과에서 피부 자체의 문제로 판단되면 피부과 진료를 연계해서 받아보실 수도 있어요.

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