모낭염 재발 시 항생제 장기 복용과 이소트레티노인 중 선택은?

정OO • 2026.07.06

❗상황이 복잡해 아래에 타임라인 작성합니다. ❗요약 : 모낭염 발생과 항생제 처방 및 복용 후 재발 사이클 2번 반복, 3번째 항생제 복용 중 임의 중단 후 얼굴 전체 뒤집어짐. → 항생제 장기 복용 재시도 혹은 이소트레티노인 복용 등 현재 상황에서의 적절한 처방이 궁금합니다. (현재 군인이며 부대 내 원내처방 가능 여부에 따라 민간 병원 진료가 가능할 수 있는 상황) 상황 1. 가벼운 입 주위 모낭염으로 독시사이클린 2주 처방 → 전부 복용 하였으나 5~7일 뒤 재발 2. 다시 미노사이클린 2주 처방 → 전부 복용하였으나 5~7일 뒤 T존 중심 다시 재발 3. 다시 독시사이클린 4주 처방 → 1주 복용 중 나비존에 염증(여드름) 발생 → 10일차까지 복용 후 중단(모낭염 증상은 완화되었고 여드름 발생이 부작용이라고 판단하였음) 4. 임의 중단 후 1주차 → T존 모낭염 확산, 두피 지루성 피부염 확산, 4-1. 2주차 → 여드름 잘 안나던 U존 염증성 여드름 다량 발생

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1개의 답변

  • 모낭염이 반복적으로 재발하고 항생제 중단 후 상황이 악화되어 많이 힘드실 것 같습니다.

    질문자님의 상황을 보면 항생제 치료에도 불구하고 모낭염이 지속적으로 재발하고 있으며, 현재는 T존 확산과 U존 염증성 병변까지 발생한 상태입니다. 이런 경우 치료 방향을 재고해볼 필요가 있습니다.

    항생제 장기 복용의 경우:

    • 단기간 반복 사용 시 내성이 생길 수 있어 효과가 점차 감소할 수 있습니다
    • 장기 복용 시에는 부작용 모니터링이 필요하며, 근본적인 해결책이 되지 못할 수 있습니다
    • 질문자님의 경우 이미 여러 차례 재발을 경험하신 상태입니다

    이소트레티노인의 경우:

    • 중등도 이상의 염증성 여드름이나 반복되는 모낭염에 효과적일 수 있습니다
    • 피지선 활동을 근본적으로 억제하여 장기적인 개선 효과를 기대할 수 있습니다
    • 다만 부작용과 주의사항이 있어 전문의의 면밀한 관리가 필요합니다

    현재 상황에서는 피부과 전문의와의 상담을 통해 정확한 진단과 함께 개인의 상태에 맞는 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 군 복무 중이시라면 부대 내 의무실을 통해 민간 병원 진료 의뢰를 요청해보시기 바랍니다.

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